肺動脈瓣狹窄可通過介入治療、外科手術(shù)等方式干預(yù)。該病主要由先天性發(fā)育異常引起,少數(shù)與風(fēng)濕性心臟病、類癌綜合征相關(guān),典型表現(xiàn)為活動后氣促、胸痛、暈厥等癥狀。
介入治療是多數(shù)輕中度患者的首選方案,通過球囊擴(kuò)張或植入支架改善血流。經(jīng)皮球囊肺動脈瓣成形術(shù)創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,適用于單純性狹窄。外科手術(shù)適用于合并其他心臟畸形或嚴(yán)重鈣化的患者,包括瓣膜切開術(shù)或人工瓣膜置換術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查超聲心動圖評估療效,避免劇烈運(yùn)動以防瓣膜損傷。日常需預(yù)防呼吸道感染,限制鈉鹽攝入減輕心臟負(fù)荷。
建議患者避免高原旅行或潛水等缺氧環(huán)境活動,接種流感疫苗降低感染風(fēng)險。出現(xiàn)心悸、下肢水腫等癥狀時需及時就醫(yī)。兒童患者應(yīng)每半年監(jiān)測生長發(fā)育曲線,確保營養(yǎng)攝入滿足心臟高代謝需求。妊娠合并肺動脈瓣狹窄者需在產(chǎn)科和心內(nèi)科聯(lián)合隨訪下評估分娩方式。