嬰兒大小臉通常建議睡臉較小的一側(cè)，有助于改善面部對(duì)稱性。大小臉可能與睡姿習(xí)慣、先天性肌性斜頸、產(chǎn)道擠壓等因素有關(guān)。

1、睡姿調(diào)整

長(zhǎng)期固定單側(cè)睡姿可能導(dǎo)致面部受壓不均。家長(zhǎng)可每2-3小時(shí)輕柔調(diào)整嬰兒頭部方向，優(yōu)先讓較小側(cè)面部朝下，利用重力促進(jìn)發(fā)育。哺乳時(shí)也建議多采用較小側(cè)朝上的姿勢(shì)。

2、肌性斜頸干預(yù)

先天性胸鎖乳突肌縮短會(huì)導(dǎo)致頭部?jī)A斜，表現(xiàn)為大小臉?？赏ㄟ^(guò)專業(yè)小兒推拿配合頸部拉伸訓(xùn)練改善，每日進(jìn)行3-5次被動(dòng)轉(zhuǎn)頭練習(xí)，動(dòng)作需輕柔緩慢。

3、體位輔助

使用定型枕或毛巾卷輔助固定頭部時(shí)，需確保氣道通暢。建議選擇中間凹陷的嬰兒專用枕，將較小側(cè)面部略微抬高15-20度，避免壓迫耳廓。

4、視覺(jué)刺激引導(dǎo)

在嬰兒床較小側(cè)懸掛黑白卡或搖鈴，利用嬰兒追視本能誘導(dǎo)其主動(dòng)轉(zhuǎn)向該側(cè)。每次清醒時(shí)進(jìn)行10-15分鐘引導(dǎo)，每日重復(fù)4-6次。

5、醫(yī)學(xué)評(píng)估

若3個(gè)月內(nèi)未改善或伴有抬頭困難、頸部腫塊，需排除顱縫早閉等疾病。超聲檢查可評(píng)估胸鎖乳突肌厚度，嚴(yán)重斜頸可能需要支具矯正。

日常護(hù)理中應(yīng)注意避免過(guò)度包裹限制頭部活動(dòng)，喂奶后拍嗝時(shí)交替更換抱姿。清醒時(shí)多進(jìn)行俯臥訓(xùn)練，促進(jìn)頸背部肌肉平衡發(fā)展。定期測(cè)量雙側(cè)面部寬度并拍照記錄，若6月齡后仍存在明顯不對(duì)稱，建議兒童康復(fù)科就診評(píng)估。哺乳期母親需保持鈣質(zhì)和維生素D攝入，有助于嬰兒骨骼發(fā)育。