老是感覺(jué)有尿意可能與尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺增生、精神性尿頻、糖尿病等因素有關(guān)。可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、藥物治療、盆底肌訓(xùn)練等方式改善。
1、尿路感染
尿路感染由細(xì)菌侵入尿道引起，常伴隨尿急、尿痛癥狀。致病菌多為大腸桿菌，女性因尿道較短更易感染。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素，同時(shí)增加水分?jǐn)z入幫助沖刷尿道。
2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥
膀胱肌肉異常收縮導(dǎo)致尿頻尿急，每日排尿可達(dá)8次以上。可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控異常有關(guān)，可通過(guò)酒石酸托特羅定片等藥物抑制膀胱收縮，配合定時(shí)排尿訓(xùn)練改善癥狀。
3、前列腺增生
中老年男性前列腺增大壓迫尿道，表現(xiàn)為夜尿增多、排尿不暢。與雄激素水平變化相關(guān)，可服用非那雄胺片縮小前列腺體積，嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
4、精神性尿頻
焦慮緊張等情緒因素通過(guò)神經(jīng)反射刺激排尿中樞，尿檢無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。建議通過(guò)心理疏導(dǎo)緩解壓力，必要時(shí)短期使用勞拉西泮片等抗焦慮藥物。
5、糖尿病
血糖過(guò)高導(dǎo)致滲透性利尿，典型表現(xiàn)為多飲多尿。需監(jiān)測(cè)血糖水平，使用鹽酸二甲雙胍片等降糖藥控制血糖，同時(shí)限制高糖飲食攝入。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔，避免憋尿行為，每日飲水量控制在1500-2000毫升，分次適量飲用。限制咖啡、酒精等利尿飲品攝入，睡前2小時(shí)減少液體攝入可改善夜尿。進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力，若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱需及時(shí)就診泌尿外科。