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男的硬一會就軟了怎么回事

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張國喜 男科 副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
掛號

男性勃起后很快疲軟,醫(yī)學上稱為勃起功能障礙,可能由心理壓力、不良生活習慣、血管性疾病、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起,可通過心理疏導、生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療、手術治療等方式改善。

一、心理壓力

長期處于高強度工作、焦慮、抑郁或與伴侶關系緊張等心理壓力狀態(tài)下,會干擾大腦向陰莖神經(jīng)和血管發(fā)送信號,導致即使有性刺激也難以維持勃起。這種情況通常表現(xiàn)為性欲正常,但勃起不堅或維持時間短,且時好時壞。治療核心在于心理疏導,患者可尋求專業(yè)心理咨詢,伴侶的理解與支持也至關重要,必要時醫(yī)生會建議使用鹽酸達泊西汀片、枸櫞酸西地那非片等藥物輔助治療。

二、不良生活習慣

長期吸煙、過量飲酒、缺乏運動、熬夜及高脂飲食等不良生活習慣,會損害血管內(nèi)皮功能,影響陰莖海綿體的血液供應與回流,從而導致勃起維持困難。這屬于生理性因素,通常通過調(diào)整生活方式即可改善。建議立即戒煙限酒,每周進行規(guī)律的有氧運動,保證充足睡眠,并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少飽和脂肪攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例。

三、血管性疾病

動脈粥樣硬化、高血壓、高血脂等血管性疾病是導致勃起功能障礙最常見的器質(zhì)性原因。這些疾病會導致陰莖動脈供血不足或靜脈閉合不全,血液無法有效充盈海綿體?;颊呖赡馨橛行幕拧⑿貝?、下肢發(fā)涼等癥狀。治療需針對原發(fā)病,在醫(yī)生指導下使用阿托伐他汀鈣片控制血脂,或苯磺酸氨氯地平片控制血壓。針對勃起問題,醫(yī)生可能會處方他達拉非片等磷酸二酯酶5抑制劑。

四、神經(jīng)損傷

糖尿病、腰椎間盤突出、盆腔手術或外傷等,可能損傷支配陰莖勃起的神經(jīng)。糖尿病引起的神經(jīng)病變尤為常見,患者常伴有肢體麻木、感覺異常。神經(jīng)損傷導致大腦的性興奮信號無法有效傳遞至陰莖。治療重點在于控制原發(fā)病,如使用鹽酸二甲雙胍片控制血糖。對于神經(jīng)性勃起功能障礙,可嘗試使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺片,或在醫(yī)生評估后考慮使用真空勃起裝置等物理療法。

五、內(nèi)分泌失調(diào)

雄性激素睪酮水平低下會直接影響性欲和勃起功能。這可能與年齡增長、睪丸本身疾病或下丘腦-垂體功能異常有關?;颊呖赡芡瑫r出現(xiàn)疲勞、情緒低落、肌肉量減少等癥狀。確診需要抽血檢查性激素六項。治療上,若確認為睪酮缺乏,需在醫(yī)生嚴格指導下進行睪酮補充治療,例如使用十一酸睪酮軟膠囊,不可自行濫用,以免增加前列腺癌等風險。

出現(xiàn)勃起后很快疲軟的情況,首先不必過度焦慮,應避免自行購買壯陽藥。建議記錄近期生活與身體變化,前往正規(guī)醫(yī)院男科或泌尿外科就診。醫(yī)生會通過詳細問診、體格檢查以及必要的血液檢測、夜間勃起測試等來明確病因。治療是一個綜合過程,需要患者積極配合,堅持健康的生活方式,管理好基礎疾病,并與伴侶保持良好溝通。對于多數(shù)患者,在明確病因后,通過規(guī)范治療都能獲得顯著改善。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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