嬰兒通常在出生后6個月左右開始長牙,多數(shù)在6至12個月之間萌出第一顆乳牙。長牙時間存在個體差異,早至4個月或晚至13個月萌牙也屬于常見現(xiàn)象。乳牙萌出順序通常由下頜中切牙開始,逐步向兩側(cè)及后方擴(kuò)展,全部20顆乳牙一般在2歲半至3歲左右出齊。
長牙時間受遺傳因素、營養(yǎng)狀況、生長發(fā)育速度等多方面影響。若嬰兒在4個月前后出現(xiàn)牙齦紅腫、流涎增多、啃咬物品等表現(xiàn),可能是萌牙前兆。6至9個月期間,下前牙通常率先突破牙齦,此時嬰兒可能伴有輕微煩躁、食欲下降。9至12個月時,上頜前牙及側(cè)切牙陸續(xù)萌出,部分嬰兒會因牙齦不適出現(xiàn)夜間驚醒。1歲后第一乳磨牙開始生長,咀嚼能力提升,可逐步適應(yīng)半固體食物。超過13個月仍未萌牙需評估發(fā)育情況,但多數(shù)延遲萌牙與家族遺傳性或體質(zhì)性因素相關(guān),無須過度焦慮。早產(chǎn)兒需按矯正月齡評估長牙時間,矯正月齡滿6個月后開始長牙仍屬正常范圍。
家長可通過提供安全牙膠緩解嬰兒牙齦不適,使用清潔紗布輕柔擦拭牙齦。萌牙期間保持口腔清潔,避免含糖飲品滯留口腔。定期進(jìn)行兒童保健檢查,監(jiān)測牙齒萌出進(jìn)度與排列情況。若發(fā)現(xiàn)牙齒萌出順序異常、牙齦持續(xù)紅腫溢膿或超過3歲乳牙仍未出齊,建議及時就診兒童口腔科評估。