成人可能患有眼淚過敏癥，但屬于極為罕見的情況。眼淚過敏癥在醫(yī)學(xué)上稱為水源性蕁麻疹，是一種物理性蕁麻疹，其發(fā)生主要與自身免疫反應(yīng)、遺傳易感性、皮膚屏障功能異?；蚰承┗A(chǔ)疾病有關(guān)。
水源性蕁麻疹的發(fā)生機(jī)制較為復(fù)雜。當(dāng)水接觸皮膚時(shí)，可能溶解了角質(zhì)層中的某些抗原物質(zhì)，這些物質(zhì)與皮膚內(nèi)的免疫細(xì)胞相互作用，觸發(fā)了組胺等炎癥介質(zhì)的釋放，從而引起局部毛細(xì)血管擴(kuò)張和通透性增加，表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)和瘙癢。這種情況可能與患者自身免疫系統(tǒng)的異常識(shí)別有關(guān)。在治療上，首要措施是嚴(yán)格避免皮膚與水的不必要接觸，例如縮短洗澡時(shí)間、使用防水隔離霜。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)的癥狀，醫(yī)生可能會(huì)建議使用抗組胺藥物，如氯雷他定片、西替利嗪片或依巴斯汀片，以控制過敏反應(yīng)。光療或口服免疫調(diào)節(jié)劑也可能在醫(yī)生評(píng)估后用于部分難治性病例。
盡管水源性蕁麻疹本身罕見，但成人出現(xiàn)的類似“眼淚過敏”癥狀，更常見于其他情況。一種可能是對(duì)眼淚中的溶菌酶或其他蛋白成分產(chǎn)生過敏，但這通常歸類于接觸性皮炎或特應(yīng)性皮炎的范疇。更為普遍的情況是，眼淚刺激了本身已經(jīng)受損或高度敏感的皮膚，例如在患有玫瑰痤瘡、特應(yīng)性皮炎或嚴(yán)重眼瞼皮炎的患者中，淚液的微弱刺激就足以誘發(fā)或加重原有的炎癥反應(yīng)，這并非對(duì)水本身過敏。某些眼部用藥或化妝品殘留物與眼淚混合后，也可能引起刺激性或過敏性反應(yīng)，被誤認(rèn)為是眼淚過敏。
若成人出現(xiàn)接觸水或眼淚后皮膚起紅疹、瘙癢等癥狀，應(yīng)及時(shí)前往皮膚科就診。醫(yī)生會(huì)通過詳細(xì)的病史詢問、體格檢查，必要時(shí)進(jìn)行水激發(fā)試驗(yàn)來明確診斷。確診后，治療方案將根據(jù)具體病因制定，可能包括皮膚屏障修復(fù)、抗炎治療、抗過敏治療以及針對(duì)潛在皮膚病的綜合管理。日常生活中，注意皮膚保濕、使用溫和無刺激的清潔產(chǎn)品、避免已知的刺激物，對(duì)于管理此類癥狀有積極作用。