臉上長(zhǎng)的白色痘痘可能是白頭粉刺或粟丘疹，也有可能是皮脂腺異位癥或傳染性軟疣，還有可能是表皮囊腫。這些皮膚問(wèn)題主要與毛囊皮脂腺導(dǎo)管堵塞、角質(zhì)堆積或皮膚良性增生有關(guān)，需要根據(jù)具體形態(tài)和成因進(jìn)行區(qū)分和處理。
一、白頭粉刺
白頭粉刺是痤瘡的早期表現(xiàn)，由于毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化過(guò)度導(dǎo)致皮脂無(wú)法正常排出，形成閉合性粉刺。表現(xiàn)為膚色或白色的小丘疹，無(wú)明顯紅腫。日常需注意溫和清潔，避免擠壓，可遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏或阿達(dá)帕林凝膠幫助角質(zhì)剝脫，或使用過(guò)氧苯甲酰凝膠抑制痤瘡丙酸桿菌。
二、粟丘疹
粟丘疹是角質(zhì)或皮脂堆積形成的微小囊腫，多見(jiàn)于眼周、面頰，呈乳白色或黃白色堅(jiān)硬丘疹。通常與皮膚損傷、日曬或遺傳因素相關(guān)。一般無(wú)須治療，若影響美觀可尋求醫(yī)生幫助，通過(guò)無(wú)菌針挑除或激光治療去除，日常需注重防曬和保濕。
三、皮脂腺異位癥
皮脂腺異位癥是皮脂腺發(fā)育異常導(dǎo)致的良性增生，好發(fā)于唇部、口腔黏膜或面部，表現(xiàn)為針尖至粟粒大小的白色或淡黃色丘疹?？赡芘c內(nèi)分泌變化或局部刺激有關(guān)，通常無(wú)須處理，避免摩擦刺激即可，必要時(shí)可采用冷凍治療。
四、傳染性軟疣
傳染性軟疣由痘病毒傳染所致，表現(xiàn)為有蠟樣光澤的白色半球形丘疹，中央可見(jiàn)臍凹，可通過(guò)接觸傳播。常見(jiàn)于兒童或免疫力低下人群。需避免搔抓防止擴(kuò)散，醫(yī)生多采用冷凍、刮除或咪喹莫特乳膏進(jìn)行抗病毒治療。
五、表皮囊腫
表皮囊腫是毛囊漏斗部堵塞形成的緩慢增生的囊性腫物，內(nèi)容物為角質(zhì)蛋白，表面可見(jiàn)開(kāi)口，擠壓可排出豆腐渣樣物質(zhì)。多與外傷或遺傳相關(guān)。較小囊腫可觀察，若繼發(fā)感染需用莫匹羅星軟膏控制炎癥，較大或反復(fù)發(fā)作者需手術(shù)切除。
面部出現(xiàn)白色痘痘時(shí)應(yīng)避免自行擠壓或刮擦，防止感染或留疤。日常需選用溫和的潔面產(chǎn)品，做好防曬和保濕，減少化妝品使用頻率。飲食上控制高糖高脂食物攝入，保持作息規(guī)律。若痘痘持續(xù)增多、伴有紅腫疼痛或難以自行區(qū)分類(lèi)型，建議及時(shí)就診皮膚科明確診斷。