大便深青色可能與飲食因素、鐵劑補充、胃腸功能紊亂、膽道梗阻、細菌感染等因素有關(guān)。建議觀察伴隨癥狀，必要時就醫(yī)檢查。
1、飲食因素
攝入大量深綠色蔬菜如菠菜、西藍花，或食用含人工色素的食物可能導(dǎo)致大便顏色暫時性變深。這種改變通常無其他不適，調(diào)整飲食后1-2天內(nèi)可恢復(fù)正常。
2、鐵劑補充
服用硫酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等補鐵藥物時，未被完全吸收的鐵元素在腸道氧化會形成硫化鐵，使糞便呈現(xiàn)深青或墨綠色。通常伴隨輕微便秘，停藥后癥狀消失。
3、胃腸功能紊亂
急性胃腸炎或腸易激綜合征可能導(dǎo)致腸蠕動加快，膽綠素未充分還原即排出?？赡馨殡S腹痛、腹瀉，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)。
4、膽道梗阻
膽總管結(jié)石或腫瘤壓迫導(dǎo)致膽汁排泄受阻時，糞便因缺乏膽紅素而呈陶土色，部分患者可能出現(xiàn)深青色過渡期。需通過腹部超聲或MRCP確診，必要時行ERCP取石術(shù)。
5、細菌感染
沙門氏菌或艱難梭菌感染時，腸道菌群紊亂影響膽紅素代謝，可能產(chǎn)生深綠色稀便。常伴發(fā)熱、里急后重，需糞便培養(yǎng)確診后使用鹽酸左氧氟沙星片、萬古霉素膠囊治療。
日常應(yīng)注意記錄排便顏色變化及伴隨癥狀，避免過量攝入深色食物。若深青色大便持續(xù)3天以上，或出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、體重下降等癥狀，建議及時消化內(nèi)科就診，完善糞便常規(guī)、血生化及影像學(xué)檢查。哺乳期母親發(fā)現(xiàn)嬰兒深綠色大便時，需排查母乳喂養(yǎng)間隔過長或前奶攝入過多等因素。