眼球凸出可通過佩戴矯正眼鏡、藥物治療、手術(shù)治療、放射治療、生活習(xí)慣調(diào)整等方式改善。眼球凸出可能與甲狀腺功能亢進(jìn)、眼眶腫瘤、高度近視、眼眶炎癥、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為眼瞼退縮、眼球運(yùn)動障礙、視力下降、眼壓升高等癥狀。

1、佩戴矯正眼鏡

高度近視導(dǎo)致眼球前后徑增長引起的軸性眼球凸出，可通過驗(yàn)配凹透鏡矯正視力。鏡片度數(shù)需由專業(yè)驗(yàn)光師根據(jù)驗(yàn)光結(jié)果確定，建議選擇輕質(zhì)樹脂鏡片減輕鼻梁負(fù)擔(dān)。佩戴矯正眼鏡雖無法改變眼球結(jié)構(gòu)，但能緩解視物模糊癥狀，避免因長期瞇眼加重眼外肌緊張。

2、藥物治療

甲狀腺相關(guān)眼病引起的眼球凸出需遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片控制甲狀腺功能，聯(lián)合醋酸潑尼松片減輕眼眶組織水腫。對于眼眶炎性假瘤可注射曲安奈德注射液抑制免疫反應(yīng)。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能和眼壓，出現(xiàn)心悸或視力急劇下降應(yīng)立即停藥就醫(yī)。

3、手術(shù)治療

眼眶減壓術(shù)適用于甲狀腺眼病中重度眼球凸出者，通過切除部分眶壁骨組織擴(kuò)大眼眶容積。眼眶腫瘤需行腫瘤切除術(shù)聯(lián)合病理檢查，惡性腫瘤術(shù)后可能需補(bǔ)充放療。手術(shù)存在出血、感染、復(fù)視等風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)前需通過CT或MRI明確病變范圍。

4、放射治療

低劑量放射治療可用于控制甲狀腺眼病進(jìn)展期軟組織炎癥，通常采用分次照射模式減少放射性視神經(jīng)病變風(fēng)險(xiǎn)。治療期間可能出現(xiàn)眼瞼紅腫、結(jié)膜充血等暫時(shí)性反應(yīng)，需配合人工淚液緩解干眼癥狀。孕婦及兒童患者禁用該療法。

5、生活習(xí)慣調(diào)整

睡眠時(shí)抬高床頭有助于減輕晨起眼眶水腫，避免長時(shí)間低頭用眼。戒煙可降低甲狀腺眼病惡化概率，減少咖啡因攝入能緩解眼瞼震顫。每日冷敷雙眼10分鐘能改善充血癥狀，強(qiáng)光環(huán)境下應(yīng)佩戴防紫外線墨鏡保護(hù)角膜。

眼球凸出患者應(yīng)每3個月復(fù)查視力、眼壓及眼球突出度測量，甲狀腺功能異常者需同步監(jiān)測TSH水平。飲食注意限制碘鹽攝入，增加深綠色蔬菜補(bǔ)充維生素A。避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致眼壓波動，閱讀時(shí)保持30厘米以上用眼距離。若出現(xiàn)突發(fā)性眼球疼痛或視野缺損，須立即急診處理。