制天南星常用于治療風(fēng)濕痹痛、中風(fēng)痰壅、癲癇驚風(fēng)等病癥,用法主要有煎湯內(nèi)服、研末外敷、配伍入丸散等。
1、煎湯內(nèi)服
制天南星可切片后與其他中藥材配伍煎煮,適用于風(fēng)濕關(guān)節(jié)疼痛、痰濕壅滯等證。常用劑量為3-9克,需久煎1小時以上降低毒性。常與羌活、防風(fēng)等祛風(fēng)濕藥同用,治療痹證時可能出現(xiàn)口舌麻木等輕微毒性反應(yīng),須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
2、研末外敷
將制天南星研成細(xì)粉后可用醋或酒調(diào)敷患處,對癰腫瘡毒、跌打損傷有消腫止痛之效。外敷時可能出現(xiàn)皮膚灼熱感,應(yīng)避免接觸黏膜部位。臨床記載其與大黃、黃柏等配伍可增強(qiáng)解毒效果。
3、配伍入丸
常與半夏、白附子等組成化痰息風(fēng)方劑,如醫(yī)癇丸、玉真散等成藥。丸劑形式能緩和藥性,適用于癲癇抽搐、破傷風(fēng)等病癥。使用期間需觀察是否出現(xiàn)心悸、嘔吐等不良反應(yīng)。
4、配伍入散
多與全蝎、僵蠶等蟲類藥配成散劑,治療中風(fēng)痰迷、小兒驚風(fēng)等急癥。散劑起效較快,但需嚴(yán)格控制劑量。文獻(xiàn)記載其與牛黃、麝香同用可增強(qiáng)開竅醒神功效。
5、酒浸外用
用白酒浸泡制天南星后涂擦患處,可緩解風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疼痛。酒浸能促進(jìn)藥物有效成分溶出,但皮膚破損者禁用。古籍記載該用法常與威靈仙、川烏等祛風(fēng)除濕藥協(xié)同使用。
使用制天南星須注意其有毒特性,內(nèi)服必須經(jīng)過規(guī)范炮制且嚴(yán)格控制劑量。孕婦、陰虛燥咳者禁用,用藥期間忌食辛辣油膩。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用,出現(xiàn)唇舌發(fā)麻、惡心嘔吐等中毒癥狀時立即停用并就醫(yī)。外用藥粉應(yīng)避免接觸眼睛及破損皮膚,貯藏時需置于陰涼干燥處防霉變。