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寶寶的眼皮周?chē)l(fā)紅

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張文同 兒科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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寶寶眼皮周?chē)l(fā)紅可能是由過(guò)敏、感染或物理刺激等原因引起的,常見(jiàn)誘因主要有接觸性皮炎、結(jié)膜炎、蚊蟲(chóng)叮咬、濕疹、淚囊炎等。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀(guān)察伴隨癥狀,必要時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、接觸性皮炎

寶寶皮膚接觸過(guò)敏原如洗滌劑、花粉或新護(hù)膚品后,可能引發(fā)眼皮紅腫伴瘙癢。表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑,可能出現(xiàn)細(xì)小丘疹。家長(zhǎng)需立即停止接觸可疑物品,用清水輕柔清潔患處。醫(yī)生可能建議外用弱效激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏,或口服氯雷他定糖漿緩解癥狀。避免反復(fù)抓撓加重炎癥。

2、結(jié)膜炎

細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致的結(jié)膜炎常伴隨眼皮紅腫、分泌物增多。寶寶可能出現(xiàn)晨起眼瞼粘連、畏光流淚。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病原體開(kāi)具妥布霉素滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等藥物。家長(zhǎng)需用無(wú)菌棉簽蘸生理鹽水清理分泌物,保持毛巾單獨(dú)使用。病毒性結(jié)膜炎具有傳染性,需隔離患兒用品。

3、蚊蟲(chóng)叮咬

蚊蟲(chóng)毒素引發(fā)的局部過(guò)敏反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致眼皮明顯紅腫,中央可見(jiàn)針尖大叮咬痕跡??衫浞缶徑怵W,避免寶寶揉眼。醫(yī)生可能建議外用爐甘石洗劑或地奈德乳膏。如出現(xiàn)全身蕁麻疹或呼吸困難需緊急就醫(yī)。夏季需使用蚊帳等物理防蚊措施。

4、濕疹

特應(yīng)性皮炎患兒眼皮可能出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性紅斑、脫屑伴劇烈瘙癢。過(guò)度清潔或汗液刺激會(huì)加重癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)使用溫水清潔后立即涂抹保濕霜如凡士林,醫(yī)生可能開(kāi)具他克莫司軟膏控制炎癥。避免穿著化纖衣物摩擦患處,哺乳期母親需忌口辛辣海鮮。

5、淚囊炎

新生兒鼻淚管阻塞繼發(fā)感染時(shí),表現(xiàn)為內(nèi)眼角皮膚紅腫、按壓有膿性分泌物??赡馨殡S發(fā)熱。醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)家長(zhǎng)進(jìn)行淚囊按摩,使用左氧氟沙星滴眼液控制感染。頑固病例需行淚道探通術(shù)。日常需用消毒棉球清理分泌物,注意手部衛(wèi)生。

家長(zhǎng)應(yīng)每日用溫水輕柔清潔寶寶眼周,避免使用含酒精的濕巾。觀(guān)察是否出現(xiàn)發(fā)熱、拒食或紅腫擴(kuò)散等警示癥狀。保持寶寶指甲修剪平整,睡眠時(shí)佩戴純棉手套防止抓傷。哺乳期母親需記錄飲食日記排查過(guò)敏原。室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%,避免塵螨刺激。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不要自行使用眼藥水或藥膏。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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