艾滋病對身體的危害主要包括免疫系統(tǒng)損害、機(jī)會性感染、惡性腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)病變和全身消耗性病變等方面。
一、免疫系統(tǒng)損害
人類免疫缺陷病毒主要攻擊CD4陽性T淋巴細(xì)胞,導(dǎo)致細(xì)胞免疫功能嚴(yán)重缺陷。隨著病毒復(fù)制和免疫細(xì)胞數(shù)量下降,機(jī)體抵御病原體的能力逐漸喪失。免疫系統(tǒng)損害使得患者無法有效清除入侵的微生物,甚至對正常情況下不致病的微生物也易感。這種免疫缺陷狀態(tài)是艾滋病各種并發(fā)癥的基礎(chǔ),需要通過抗病毒治療來控制病毒載量。定期監(jiān)測CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量是評估免疫狀態(tài)的重要指標(biāo)。
二、機(jī)會性感染
由于免疫系統(tǒng)功能受損,患者容易發(fā)生各種機(jī)會性感染。常見的有肺孢子菌肺炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳和進(jìn)行性呼吸困難。口腔念珠菌感染可引起白色斑塊和吞咽疼痛。結(jié)核病發(fā)生率顯著增高,且常表現(xiàn)為播散性病變。巨細(xì)胞病毒可能引起視網(wǎng)膜炎、結(jié)腸炎等嚴(yán)重感染。弓形蟲腦炎會導(dǎo)致頭痛、意識障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。這些感染在免疫功能正常人群中罕見,但在艾滋病患者中可能危及生命。
三、惡性腫瘤
艾滋病患者罹患某些惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加??úㄎ魅饬雠c人類皰疹病毒8型感染相關(guān),表現(xiàn)為皮膚紫色斑塊或結(jié)節(jié),也可侵犯內(nèi)臟器官。非霍奇金淋巴瘤發(fā)生率增高,常累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)。浸潤性宮頸癌與人乳頭瘤病毒感染密切相關(guān)。這些惡性腫瘤的發(fā)生與免疫監(jiān)視功能下降有關(guān),治療時需要綜合考慮抗腫瘤和抗病毒治療。
四、神經(jīng)系統(tǒng)病變
人類免疫缺陷病毒本身可以侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起艾滋病癡呆綜合征。表現(xiàn)為認(rèn)知功能下降、運(yùn)動障礙和行為改變。周圍神經(jīng)病變可能導(dǎo)致肢體麻木、刺痛或無力??张菪约顾璨绊懶凶吆桶螂坠δ?。弓形蟲腦炎、原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤等機(jī)會性感染和腫瘤也會損害神經(jīng)系統(tǒng)。神經(jīng)系統(tǒng)病變嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,需要神經(jīng)科??圃u估和治療。
五、全身消耗性病變
艾滋病消耗綜合征表現(xiàn)為不明原因的體重下降超過10%,伴有慢性腹瀉或虛弱乏力。這可能與病毒感染導(dǎo)致的代謝紊亂、營養(yǎng)吸收障礙和慢性炎癥狀態(tài)有關(guān)?;颊叱3霈F(xiàn)進(jìn)行性消瘦、肌肉萎縮和疲勞感。惡病質(zhì)狀態(tài)會進(jìn)一步削弱免疫功能,形成惡性循環(huán)。營養(yǎng)支持治療很重要,但需要先控制機(jī)會性感染和優(yōu)化抗病毒治療方案。
艾滋病患者需要堅(jiān)持規(guī)范的抗病毒治療,定期監(jiān)測免疫功能和相關(guān)指標(biāo)。保持良好的營養(yǎng)狀態(tài),適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉有助于維持身體機(jī)能。避免接觸新的感染源,注意個人衛(wèi)生和食品安全。按時服藥是控制病情的關(guān)鍵,不能隨意停藥或更改劑量。出現(xiàn)新的癥狀或原有癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī),早期發(fā)現(xiàn)和處理并發(fā)癥可以改善預(yù)后。心理支持和社會關(guān)懷對患者的生活質(zhì)量也很重要。