心血管造影主要用于檢查冠狀動脈、心臟腔室及大血管的結(jié)構(gòu)與功能異常,包括冠心病、心肌病、先天性心臟病等疾病。
1、冠狀動脈病變
心血管造影可清晰顯示冠狀動脈狹窄或閉塞位置,評估動脈粥樣硬化斑塊程度。典型表現(xiàn)為血管腔不規(guī)則狹窄、血流受限,嚴重者可發(fā)現(xiàn)完全阻塞。適用于疑似心絞痛、心肌梗死患者的診斷。
2、心臟結(jié)構(gòu)異常
通過對比劑顯影能觀察心臟各腔室大小、室壁運動及瓣膜功能??稍\斷心室肥大、房間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等先天性畸形,以及心臟瓣膜狹窄或關(guān)閉不全等后天性病變。
3、大血管疾病
可檢測主動脈瘤、主動脈夾層、肺動脈栓塞等疾病。主動脈夾層表現(xiàn)為血管壁雙層顯影,肺動脈栓塞可見血管截斷征象。這些病變可能導(dǎo)致突發(fā)胸痛或呼吸困難。
4、心肌供血評估
結(jié)合負荷試驗?zāi)芘袛嘈募∪毖秶?,顯示冠狀動脈狹窄導(dǎo)致的心肌灌注缺損區(qū)域。對冠心病治療方案制定具有指導(dǎo)價值,可明確是否需要支架植入或搭橋手術(shù)。
5、術(shù)后療效觀察
用于評估冠狀動脈支架置入術(shù)、心臟搭橋手術(shù)后的血管通暢情況??砂l(fā)現(xiàn)支架內(nèi)再狹窄、移植血管閉塞等并發(fā)癥,為后續(xù)治療提供依據(jù)。
心血管造影屬于有創(chuàng)檢查,術(shù)前需評估腎功能及過敏史,術(shù)后應(yīng)臥床休息12小時,穿刺部位加壓包扎避免出血,多飲水促進對比劑排泄。日常需控制血壓、血糖和血脂,戒煙限酒,規(guī)律監(jiān)測心電圖。若出現(xiàn)穿刺處腫脹、心悸或發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī)。