直腸癌明顯癥狀主要有排便習(xí)慣改變、便血、腹痛、體重下降、腸梗阻等。直腸癌是發(fā)生在直腸黏膜上皮的惡性腫瘤,早期癥狀可能不明顯,隨著病情發(fā)展會(huì)出現(xiàn)一系列典型表現(xiàn)。
1、排便習(xí)慣改變
直腸癌患者常出現(xiàn)排便習(xí)慣改變,表現(xiàn)為排便次數(shù)增多或減少,排便不盡感,里急后重。腫瘤刺激直腸黏膜可能導(dǎo)致排便反射增強(qiáng),部分患者可能出現(xiàn)腹瀉與便秘交替出現(xiàn)的情況。這種癥狀容易被誤認(rèn)為是腸易激綜合征,需要結(jié)合其他表現(xiàn)綜合判斷。
2、便血
便血是直腸癌常見(jiàn)癥狀,表現(xiàn)為大便表面帶血或黏液血便,血液顏色多為暗紅色。腫瘤表面破潰出血與糞便混合后排出,長(zhǎng)期慢性失血可能導(dǎo)致貧血。痔瘡出血多為鮮紅色且不與糞便混合,但兩者可能同時(shí)存在,需要腸鏡檢查明確診斷。
3、腹痛
直腸癌引起的腹痛多位于下腹部,表現(xiàn)為隱痛或脹痛,排便后可能暫時(shí)緩解。腫瘤生長(zhǎng)可能侵犯腸壁神經(jīng)或?qū)е履c管狹窄,引發(fā)持續(xù)性疼痛。當(dāng)腫瘤穿透腸壁時(shí)可能出現(xiàn)劇烈腹痛,提示病情進(jìn)展。
4、體重下降
不明原因體重下降是直腸癌的全身性表現(xiàn),可能與腫瘤消耗、食欲減退、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙有關(guān)。短期內(nèi)體重下降超過(guò)5%需要警惕惡性腫瘤可能,尤其伴隨其他消化道癥狀時(shí)更應(yīng)重視。
5、腸梗阻
進(jìn)展期直腸癌可能導(dǎo)致腸梗阻,表現(xiàn)為腹脹、腹痛、停止排便排氣。腫瘤增大阻塞腸腔或引起腸管狹窄時(shí)出現(xiàn),屬于急癥情況需要及時(shí)處理。完全性腸梗阻需要急診手術(shù)解除梗阻。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,腸鏡是診斷直腸癌的金標(biāo)準(zhǔn)。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息,增加膳食纖維攝入,減少紅肉及加工肉制品食用,戒煙限酒。40歲以上人群建議定期進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)或腸鏡檢查,有家族史者需要更早開(kāi)始篩查。確診患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,根據(jù)病情選擇手術(shù)、放療、化療等綜合治療方案。