子宮刺痛感可能由痛經(jīng)、排卵期疼痛、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤等原因引起，可通過休息熱敷、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

一、痛經(jīng)

痛經(jīng)是子宮刺痛感的常見原因，可能與前列腺素水平升高引起子宮平滑肌強(qiáng)烈收縮有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹部陣發(fā)性絞痛或刺痛，可伴有腰骶部酸脹?；颊呖勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或萘普生片等非甾體抗炎藥抑制前列腺素合成，緩解疼痛。日常注意腹部保暖，避免生冷飲食有助于減輕癥狀。

二、排卵期疼痛

排卵期疼痛屬于生理性因素，由于卵泡破裂釋放卵泡液刺激腹膜引起單側(cè)下腹短暫刺痛，持續(xù)時(shí)間數(shù)小時(shí)至兩天，可伴有少量陰道出血。這種情況一般無須特殊治療，通過臥床休息、局部熱敷即可緩解。若疼痛劇烈影響生活，可咨詢醫(yī)生是否需短期服用對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。

三、盆腔炎

盆腔炎多由淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等病原體上行感染導(dǎo)致，炎癥刺激可引起持續(xù)性子宮刺痛，常伴有發(fā)熱、異常陰道分泌物增多。患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片進(jìn)行抗感染治療，或使用甲硝唑氯化鈉注射液覆蓋厭氧菌。急性期應(yīng)臥床休息，避免性生活防止交叉感染。

四、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥因具有活性的內(nèi)膜組織種植于子宮肌層或盆腔其他部位，周期性出血刺激產(chǎn)生進(jìn)行性加重的刺痛，疼痛多出現(xiàn)于經(jīng)期前1-2天。診斷明確后可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片抑制卵巢功能，或使用注射用醋酸亮丙瑞林微球誘導(dǎo)假絕經(jīng)狀態(tài)。重癥患者需考慮腹腔鏡病灶切除術(shù)等手術(shù)方式。

五、子宮肌瘤

子宮肌瘤增大壓迫宮腔或變性時(shí)可引起鈍痛或突發(fā)刺痛，可能伴有月經(jīng)量增多、排尿頻繁等癥狀。較小肌瘤可觀察隨訪，若肌瘤直徑超過5厘米或癥狀明顯，可選用米非司酮片縮小肌瘤體積，或行子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)等介入治療。定期婦科超聲檢查監(jiān)測肌瘤變化十分必要。

出現(xiàn)子宮刺痛感應(yīng)記錄疼痛發(fā)生時(shí)間、頻率與月經(jīng)周期關(guān)系，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。保持外陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲減少局部刺激。飲食方面增加全谷物、深色蔬菜攝入補(bǔ)充維生素B族與鐵質(zhì)，經(jīng)期忌食辛辣生冷食物。適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，但急性疼痛發(fā)作時(shí)需暫停劇烈活動(dòng)。若疼痛持續(xù)加重或伴隨高熱、嘔吐需立即急診處理。