小孩小便有泡沫可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與泌尿系統(tǒng)疾病有關(guān)。泡沫尿通常由尿液沖擊力大、尿液濃縮、蛋白質(zhì)尿、尿路感染、腎臟疾病等因素引起。建議家長(zhǎng)觀察孩子是否伴有尿頻、尿痛、水腫等癥狀,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查尿常規(guī)和腎功能。
1、尿液沖擊力大
兒童排尿時(shí)位置較高或尿流較快,空氣混入尿液會(huì)產(chǎn)生短暫泡沫,屬于正常物理現(xiàn)象。這種情況泡沫通常較大且快速消散,無(wú)須特殊處理,指導(dǎo)孩子排尿時(shí)降低高度即可。
2、尿液濃縮
飲水不足或大量出汗導(dǎo)致尿液濃縮時(shí),尿液中溶質(zhì)濃度增高可能形成細(xì)小泡沫。建議家長(zhǎng)督促孩子每日飲用1000-1500毫升水,觀察泡沫是否隨補(bǔ)水量增加而減少。
3、蛋白質(zhì)尿
腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷可能導(dǎo)致尿蛋白升高,形成持久不散的細(xì)密泡沫??赡芘c急性腎炎、腎病綜合征有關(guān),常伴隨眼瞼浮腫、乏力。需檢測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量,醫(yī)生可能開(kāi)具黃葵膠囊、百令膠囊等中成藥輔助治療。
4、尿路感染
細(xì)菌感染引起的膀胱炎或尿道炎可能導(dǎo)致尿液中混入炎性分泌物?;純嚎赡艹霈F(xiàn)尿急尿痛,尿常規(guī)顯示白細(xì)胞升高。確診后需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。
5、腎臟疾病
慢性腎病或遺傳性腎小管疾病可能導(dǎo)致病理性蛋白尿,泡沫持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)且伴有特殊氣味。需通過(guò)腎功能檢查和腎臟B超明確診斷,必要時(shí)需使用纈沙坦膠囊等藥物控制蛋白尿。
家長(zhǎng)應(yīng)注意記錄孩子泡沫尿的持續(xù)時(shí)間、是否伴隨其他癥狀,避免給孩子食用高鹽高蛋白食物。每日保證充足飲水量,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣。若泡沫持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀,須立即至兒科或腎內(nèi)科就診,完善尿沉渣、泌尿系超聲等檢查。避免自行使用利尿劑或偏方,以免延誤病情。