頸椎病主要表現(xiàn)為頸部疼痛、上肢麻木、頭暈頭痛、肌肉無力、行走不穩(wěn)等癥狀。頸椎病可能與長期低頭、頸椎退行性變、外傷、椎間盤突出、骨質(zhì)增生等因素有關(guān)。
1、頸部疼痛
頸部疼痛是頸椎病最常見的早期表現(xiàn),多為鈍痛或酸痛,可向肩背部放射。疼痛常在長時(shí)間低頭、伏案工作或受涼后加重,休息后可緩解。頸椎病引起的頸部疼痛可能與肌肉勞損、小關(guān)節(jié)紊亂、椎間盤退變等因素有關(guān)。患者可通過熱敷、按摩、頸椎牽引等方式緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。
2、上肢麻木
上肢麻木多由神經(jīng)根受壓引起,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)手指、手臂的麻木、刺痛或蟻?zhàn)吒?。麻木常從頸部向手指放射,夜間或特定體位時(shí)加重。頸椎病導(dǎo)致的上肢麻木可能與椎間盤突出、骨贅形成、椎間孔狹窄等因素有關(guān)。患者應(yīng)避免長時(shí)間保持同一姿勢,可進(jìn)行頸椎操鍛煉,必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲鈷胺片、維生素B1片、腺苷鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
3、頭暈頭痛
頭暈頭痛多見于椎動脈型頸椎病,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭時(shí)突發(fā)眩暈、惡心嘔吐、視物模糊或頭痛。頭暈可持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,常與頸椎位置改變有關(guān)。頸椎病引起的頭暈頭痛可能與椎動脈受壓、交感神經(jīng)受刺激、腦供血不足等因素有關(guān)?;颊邞?yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、倍他司汀片、尼莫地平片等改善循環(huán)藥物。
4、肌肉無力
肌肉無力多出現(xiàn)在脊髓型頸椎病中,表現(xiàn)為手部握力下降、持物不穩(wěn)、下肢沉重感?;颊呖赡艹霈F(xiàn)精細(xì)動作困難,如扣紐扣、寫字障礙。頸椎病導(dǎo)致的肌肉無力可能與脊髓受壓、神經(jīng)傳導(dǎo)障礙、肌肉萎縮等因素有關(guān)。患者需避免頸部過度活動,可進(jìn)行肌肉力量訓(xùn)練,必要時(shí)需手術(shù)治療解除脊髓壓迫。
5、行走不穩(wěn)
行走不穩(wěn)是脊髓型頸椎病的典型表現(xiàn),患者常感覺腳下踩棉花感,步態(tài)蹣跚,容易跌倒。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)大小便功能障礙。頸椎病引起的行走不穩(wěn)可能與脊髓長期受壓、椎管狹窄、后縱韌帶骨化等因素有關(guān)。此類患者需盡早就醫(yī),通過頸椎MRI明確診斷,多數(shù)需要手術(shù)干預(yù)防止病情進(jìn)展。
頸椎病患者日常生活中應(yīng)注意保持正確坐姿,避免長時(shí)間低頭使用手機(jī)或電腦,工作間歇可做頸椎保健操。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免頸部受涼。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、雞蛋、深海魚等。急性期疼痛明顯時(shí)應(yīng)減少頸部活動,必要時(shí)佩戴頸托保護(hù)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)手腳無力、大小便異常等情況,需立即就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評估和治療。