孕六個(gè)月肚子發(fā)緊發(fā)硬可能是正常的生理性宮縮,也可能是異常情況的表現(xiàn)。生理性宮縮通常無(wú)規(guī)律且不伴隨疼痛,而異常宮縮可能提示早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)或其他妊娠并發(fā)癥。
孕中期出現(xiàn)肚子發(fā)緊發(fā)硬多數(shù)與生理性宮縮有關(guān),稱(chēng)為布拉克斯頓-希克斯宮縮。這類(lèi)宮縮通常持續(xù)時(shí)間短,間隔不規(guī)律,強(qiáng)度較弱且不會(huì)逐漸增強(qiáng)??赡苡商夯顒?dòng)、孕婦疲勞、膀胱充盈或脫水等因素誘發(fā)。改變體位、適當(dāng)休息或補(bǔ)充水分后多能緩解。此時(shí)孕婦可注意觀察宮縮頻率,每日不超過(guò)10次且無(wú)其他不適屬于正常現(xiàn)象。
少數(shù)情況下頻繁宮縮需警惕異常。若每小時(shí)超過(guò)4次,伴隨下腹墜痛、腰酸、陰道分泌物增多或出血,可能提示先兆早產(chǎn)、胎盤(pán)異?;蛎谀蛳到y(tǒng)感染。妊娠期高血壓疾病或子宮過(guò)度擴(kuò)張也可能導(dǎo)致病理性宮縮。這類(lèi)宮縮往往規(guī)律性增強(qiáng),休息后不緩解,甚至伴隨胎動(dòng)減少。需要立即就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查,必要時(shí)使用鹽酸利托君注射液等藥物抑制宮縮。
孕婦應(yīng)每日記錄宮縮情況,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或勞累。保持每日飲水量2000毫升以上,排尿間隔不超過(guò)2小時(shí)。如出現(xiàn)異常宮縮特征,需立即臥床并聯(lián)系產(chǎn)科醫(yī)生。定期產(chǎn)檢時(shí)需主動(dòng)匯報(bào)宮縮頻率,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況評(píng)估宮頸長(zhǎng)度和胎兒狀況。正常生理性宮縮無(wú)須特殊處理,但異常宮縮需及時(shí)干預(yù)以避免妊娠風(fēng)險(xiǎn)。