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大腿正面肌肉酸痛是怎么回事

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

大腿正面肌肉酸痛可能由運(yùn)動(dòng)過度、乳酸堆積、肌肉拉傷、筋膜炎、腰椎間盤突出等原因引起,可通過休息冷敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、運(yùn)動(dòng)過度

短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致大腿肌肉疲勞性酸痛,常見于跑步、深蹲等下肢發(fā)力動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)時(shí)肌纖維微損傷及能量代謝產(chǎn)物堆積會(huì)刺激痛覺神經(jīng)。建議停止運(yùn)動(dòng)后48小時(shí)內(nèi)采用RICE原則處理,即休息制動(dòng)、冰敷患處、彈性繃帶加壓包扎、抬高患肢。

2、乳酸堆積

無氧運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的乳酸未能及時(shí)分解時(shí),會(huì)引發(fā)肌肉燒灼樣酸痛感,通常運(yùn)動(dòng)后12-24小時(shí)達(dá)高峰。熱敷促進(jìn)血液循環(huán)、適度拉伸和補(bǔ)充電解質(zhì)飲料可加速代謝。若持續(xù)超過72小時(shí)需排除橫紋肌溶解癥。

3、肌肉拉傷

股四頭肌急性拉傷多表現(xiàn)為突發(fā)刺痛伴活動(dòng)受限,常見于運(yùn)動(dòng)前未充分熱身或動(dòng)作不規(guī)范。輕度拉傷可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,中重度需MRI評(píng)估損傷程度,可能需支具固定3-6周。

4、筋膜炎

股四頭肌筋膜慢性勞損可導(dǎo)致彌漫性鈍痛,晨起或久坐后加重。超聲檢查可見筋膜增厚,沖擊波治療配合塞來昔布膠囊能有效緩解癥狀。日常應(yīng)避免長時(shí)間保持蹲跪姿勢。

5、腰椎間盤突出

L2-L4神經(jīng)根受壓可能引起大腿前側(cè)放射痛,常伴腰骶部酸痛和下肢麻木。CT或MRI可明確診斷,輕癥可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),重癥需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

日常應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身10-15分鐘,運(yùn)動(dòng)后做好拉伸放松,建議采用靜力性拉伸維持30秒/組。補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞胸肉、乳清蛋白粉有助于肌肉修復(fù),維生素B族可改善神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)性。使用泡沫軸進(jìn)行筋膜放松時(shí),應(yīng)避開急性損傷部位。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)肌肉無力、感覺異常等神經(jīng)癥狀,須及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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