發(fā)熱渾身酸痛無力可能由病毒性感冒、細(xì)菌感染、過度疲勞、風(fēng)濕免疫性疾病、電解質(zhì)紊亂等原因引起,可通過休息補(bǔ)液、物理降溫、藥物治療、營養(yǎng)支持、原發(fā)病治療等方式緩解。
1、病毒性感冒
病毒性感冒是常見誘因,流感病毒或普通感冒病毒侵襲上呼吸道后,會刺激機(jī)體釋放炎癥介質(zhì),導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂。典型表現(xiàn)為突發(fā)高熱、全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、乏力嗜睡,可能伴隨鼻塞咽痛??勺襻t(yī)囑使用磷酸奧司他韋顆粒、連花清瘟膠囊、對乙酰氨基酚片等抗病毒及對癥藥物,同時(shí)需保持每日2000毫升以上溫水?dāng)z入。
2、細(xì)菌感染
化膿性扁桃體炎、肺炎等細(xì)菌感染會引發(fā)全身炎癥反應(yīng),細(xì)菌毒素入血后產(chǎn)生內(nèi)源性致熱原,表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱伴明顯倦怠感,血常規(guī)可見中性粒細(xì)胞升高。需通過阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染,體溫超過38.5℃時(shí)可臨時(shí)使用布洛芬混懸液退熱,感染控制后癥狀多能緩解。
3、過度疲勞
高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)或長期睡眠不足會導(dǎo)致乳酸堆積和能量代謝障礙,出現(xiàn)低熱和肌肉酸痛,體溫通常不超過38℃,晨起癥狀加重。建議立即停止劇烈活動(dòng),補(bǔ)充含鉀鈉的電解質(zhì)飲料,配合局部熱敷按摩,一般24-48小時(shí)可自行恢復(fù),必要時(shí)可檢測肌酸激酶排除橫紋肌溶解。
4、風(fēng)濕免疫性疾病
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病活動(dòng)期會出現(xiàn)非感染性低熱,伴隨晨僵和對稱性關(guān)節(jié)疼痛,實(shí)驗(yàn)室檢查可見抗CCP抗體或抗核抗體陽性。需使用甲氨蝶呤片、硫酸羥氯喹片等免疫抑制劑,聯(lián)合雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀,日常需注意關(guān)節(jié)保暖。
5、電解質(zhì)紊亂
嚴(yán)重腹瀉或高溫作業(yè)導(dǎo)致鈉鉀丟失時(shí),會出現(xiàn)肌肉痙攣性疼痛和虛弱感,可能伴低熱現(xiàn)象。輕度可通過口服補(bǔ)液鹽Ⅲ糾正,重度需靜脈補(bǔ)充氯化鈉注射液和葡萄糖酸鈣注射液,同時(shí)監(jiān)測心電圖防止心律失常。
出現(xiàn)發(fā)熱伴全身癥狀時(shí)應(yīng)每日監(jiān)測體溫3次,體溫超過38.5℃或持續(xù)72小時(shí)未退需及時(shí)就診。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,避免辛辣刺激食物。保持每日7-8小時(shí)睡眠,發(fā)熱期間禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。若存在慢性病或免疫缺陷病史,建議在癥狀初期即進(jìn)行血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白篩查。