帕金森病的確診需結(jié)合臨床癥狀評估、神經(jīng)系統(tǒng)檢查及影像學檢查等綜合判斷，主要方法有病史采集、運動癥狀評估、黑質(zhì)超聲檢查、腦脊液檢測、基因檢測等。
病史采集需詳細詢問患者震顫、肌強直、運動遲緩等核心癥狀的起病時間與進展特點，同時排除藥物性帕金森綜合征等繼發(fā)性因素。運動癥狀評估采用國際通用的UPDRS量表，對靜止性震顫、姿勢步態(tài)異常等進行分級評分，分數(shù)超過臨界值提示可能存在多巴胺能神經(jīng)元損傷。
黑質(zhì)超聲檢查通過高頻探頭觀察中腦黑質(zhì)回聲增強現(xiàn)象，特異性較高但敏感性有限，需與其他檢查聯(lián)合應用。腦脊液檢測可分析α-突觸核蛋白寡聚體水平，陽性結(jié)果有助于支持診斷但陰性不能排除?；驒z測適用于早發(fā)型或有家族史患者，LRRK2、PARK7等基因突變檢測可輔助確診遺傳性帕金森病。
確診帕金森病后應保持規(guī)律作息與適度運動，太極拳、游泳等低沖擊運動有助于改善平衡功能；飲食需增加膳食纖維預防便秘，適量補充維生素E可能對神經(jīng)保護有益；日常使用防滑墊、扶手等居家改造可降低跌倒風險，建議每3-6個月進行專業(yè)康復評估調(diào)整訓練方案。