膿包一碰就痛主要與局部炎癥反應(yīng)、神經(jīng)末梢受壓、組織張力增加等因素有關(guān)。膿包是皮膚或皮下組織感染后形成的含膿液囊腔，常見于毛囊炎、癤腫、皮脂腺囊腫繼發(fā)感染等疾病。

1. 炎癥反應(yīng)

細(xì)菌感染后，中性粒細(xì)胞等免疫細(xì)胞聚集釋放炎癥介質(zhì)如前列腺素、組胺等，這些物質(zhì)會(huì)刺激痛覺神經(jīng)末梢。感染部位血管擴(kuò)張導(dǎo)致局部充血水腫，進(jìn)一步加重疼痛敏感性。針對(duì)此類情況可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗菌藥物，嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢克洛分散片。

2. 神經(jīng)壓迫

膿液積聚形成封閉腔隙，會(huì)對(duì)周圍神經(jīng)末梢產(chǎn)生機(jī)械性壓迫。觸壓時(shí)腔內(nèi)容積變化會(huì)加劇這種壓迫，產(chǎn)生銳痛或跳痛。這種情況常見于癤腫等深部感染，可能需要切開引流排出膿液緩解壓力，術(shù)后配合使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。

3. 組織張力

膿包表面皮膚因內(nèi)部壓力增高而緊繃，觸壓會(huì)導(dǎo)致張力進(jìn)一步增加。這種疼痛呈脹痛感，在膿腫成熟前最為明顯。早期可局部熱敷促進(jìn)局限化，已形成波動(dòng)感應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理，避免自行擠壓導(dǎo)致感染擴(kuò)散。

4. 感染擴(kuò)散

金黃色葡萄球菌等病原體產(chǎn)生的毒素可能破壞周圍組織，引起蜂窩織炎等并發(fā)癥。此時(shí)觸碰不僅疼痛明顯，還伴隨紅腫范圍擴(kuò)大、發(fā)熱等全身癥狀。需靜脈注射注射用苯唑西林鈉等抗生素，必要時(shí)行膿腔沖洗術(shù)。

5. 特殊部位

發(fā)生在指尖、鼻周等神經(jīng)豐富區(qū)域的膿包痛感更劇烈。甲溝炎或鼻癤等因局部解剖特點(diǎn)，輕微觸碰即可引發(fā)放射性疼痛。這類情況需特別警惕顱內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)，禁止擠壓，應(yīng)使用左氧氟沙星片等滲透性好的藥物控制感染。

日常應(yīng)注意保持患處清潔干燥，避免摩擦刺激。未成熟膿包可用碘伏消毒后覆蓋無菌敷料，切勿抓撓或擠壓。飲食宜清淡，限制辛辣刺激性食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C片劑增強(qiáng)免疫力。若出現(xiàn)紅腫擴(kuò)散、發(fā)熱或持續(xù)疼痛加重，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)處理，防止發(fā)生敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。