胸里有硬塊伴隨疼痛可能由乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺癌等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
一、乳腺增生
乳腺增生可能與內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力過(guò)大等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乳房脹痛、可觸及顆粒狀結(jié)節(jié)等癥狀。建議通過(guò)疏肝理氣類中成藥如逍遙丸、乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊進(jìn)行調(diào)理，配合穿戴寬松內(nèi)衣緩解壓迫。
二、乳腺纖維腺瘤
乳腺纖維腺瘤通常與雌激素水平過(guò)高、遺傳易感性有關(guān)，常見(jiàn)癥狀為邊界清晰的圓形硬塊、輕度觸痛。臨床常采用乳腺微創(chuàng)旋切術(shù)或傳統(tǒng)腫瘤切除術(shù)，術(shù)后需定期復(fù)查乳腺超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
三、乳腺炎
乳腺炎多因細(xì)菌感染、乳汁淤積導(dǎo)致，常伴隨皮膚紅腫、灼熱劇痛等表現(xiàn)?？勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染，輔以金黃散外敷減輕炎癥反應(yīng)。
四、乳腺囊腫
乳腺囊腫形成與乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、分泌物滯留相關(guān)，癥狀包括彈性硬塊、周期性疼痛。較小囊腫可通過(guò)穿刺抽液處理，較大囊腫需行囊腫切除術(shù)，日常應(yīng)減少咖啡因攝入。
五、乳腺癌
乳腺癌發(fā)病與BRCA基因突變、長(zhǎng)期雌激素暴露有關(guān)，特征為無(wú)痛性硬塊逐漸出現(xiàn)疼痛、皮膚橘皮樣改變。根據(jù)分期可采用保乳手術(shù)聯(lián)合紫杉醇注射液、曲妥珠單抗等靶向藥物進(jìn)行綜合治療。
建議每月在月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢，采用指腹順時(shí)針按壓乳房各象限，注意觀察皮膚變化及乳頭溢液情況。保持規(guī)律作息與均衡飲食，控制高脂肪食物攝入，增加西藍(lán)花等十字花科蔬菜攝取。穿著具有支撐力的合適胸罩避免乳房下垂，定期進(jìn)行乳腺彩超或鉬靶檢查，當(dāng)發(fā)現(xiàn)硬塊增大、形態(tài)異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就診乳腺外科。