HSV-2感染在多數(shù)情況下屬于自限性疾病，醫(yī)生認(rèn)為無需過度干預(yù)的原因主要與病毒特性、癥狀輕微、傳播可控、復(fù)發(fā)管理成熟、心理支持完善等因素有關(guān)。
1、病毒特性
HSV-2屬于α皰疹病毒亞科，感染后潛伏于骶神經(jīng)節(jié)，免疫系統(tǒng)正常者可通過自身免疫力抑制病毒復(fù)制。病毒潛伏特性決定其難以徹底清除，但極少導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。
2、癥狀輕微
約70%感染者表現(xiàn)為無癥狀或輕微癥狀，典型生殖器皰疹皮損多在7-10天自愈。初次感染可能出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀，復(fù)發(fā)時(shí)通常僅局部簇集性小水皰。
3、傳播可控
病毒主要通過皮損直接接觸傳播，無癥狀期病毒排放量低。規(guī)范使用安全套可降低80%傳播風(fēng)險(xiǎn)，妊娠期母嬰傳播通過剖宮產(chǎn)等措施可有效阻斷。
4、復(fù)發(fā)管理成熟
對(duì)于頻繁復(fù)發(fā)者，阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋顆粒等抗病毒藥物可抑制病毒復(fù)制。發(fā)作期外用噴昔洛韋乳膏能加速皮損愈合。
5、心理支持完善
雖然可能伴隨病恥感，但通過心理咨詢、患者教育可緩解焦慮。感染者建立穩(wěn)定伴侶關(guān)系后，年復(fù)發(fā)次數(shù)多會(huì)自然減少。
保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于維持免疫力，復(fù)發(fā)期間應(yīng)避免搔抓皮損，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。性行為時(shí)全程使用安全套，告知伴侶共同進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)。若年復(fù)發(fā)超過6次或伴有嚴(yán)重全身癥狀，需就醫(yī)評(píng)估免疫狀態(tài)。