睡覺時身體抽搐可能由生理性肌肉痙攣、缺鈣、睡眠不足、神經(jīng)異常放電或癲癇等原因引起。
1、生理性肌肉痙攣
睡眠中突然的肌肉抽動被稱為臨睡肌抽躍癥，多發(fā)生在快速眼動睡眠期。這種無意識的肢體抖動通常與白天過度疲勞、精神緊張有關，表現(xiàn)為單次或短暫的肌肉收縮，無須特殊治療。建議保持規(guī)律作息，睡前適當拉伸放松肌肉。
2、缺鈣
鈣離子參與肌肉收縮與神經(jīng)傳導，長期鈣攝入不足可能導致神經(jīng)肌肉興奮性增高。這類抽搐多伴隨手腳麻木、牙齒松動等表現(xiàn)，可通過血清鈣檢測確診。日?？稍黾优Ｄ?、豆腐等高鈣食物，必要時遵醫(yī)囑補充碳酸鈣D3片或葡萄糖酸鈣口服溶液。
3、睡眠不足
長期睡眠剝奪會干擾中樞神經(jīng)系統(tǒng)調節(jié)功能，引發(fā)不自主肌肉顫動。此類抽搐多發(fā)生在入睡初期，常伴注意力下降、日間嗜睡等癥狀。改善睡眠環(huán)境、固定作息時間有助于緩解，持續(xù)失眠需排除焦慮癥等心理因素。
4、神經(jīng)異常放電
周圍神經(jīng)病變或脊髓損傷可能導致異常電信號傳導，引發(fā)局部肌肉群節(jié)律性抽動。糖尿病周圍神經(jīng)病變患者易出現(xiàn)下肢抽搐，需通過肌電圖檢查明確。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片可作為輔助治療。
5、癲癇
部分性癲癇發(fā)作時可表現(xiàn)為睡眠中單側肢體抽搐，發(fā)作后可能出現(xiàn)短暫意識模糊。腦電圖檢查顯示異常棘波有助于診斷，確診后需長期服用左乙拉西坦片或丙戊酸鈉緩釋片控制發(fā)作。夜間發(fā)作頻繁者建議加裝床欄防止墜床。
日常應注意避免睡前飲用咖啡或濃茶，選擇軟硬適中的床墊。若抽搐發(fā)作頻率超過每周3次、持續(xù)時間超過1分鐘或伴隨大小便失禁，需及時就診神經(jīng)內科。記錄抽搐發(fā)生時間、部位及誘因有助于醫(yī)生判斷病因，未經(jīng)專業(yè)評估前不建議自行服用鎮(zhèn)靜類藥物。