寶寶腹瀉隱血試驗(yàn)陽(yáng)性通常提示存在消化道出血，可能與急性胃腸炎、腸道感染、食物蛋白過(guò)敏、藥物影響或肛周破損等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
急性胃腸炎是嬰幼兒腹瀉伴隱血陽(yáng)性的常見原因，多由病毒或細(xì)菌感染引起。腸道黏膜在炎癥刺激下出現(xiàn)充血水腫和微小破損，導(dǎo)致血液混入糞便?；純撼０橛邪l(fā)熱、嘔吐及腹痛表現(xiàn)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行補(bǔ)液，并依據(jù)病原體類型使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散或頭孢克肟顆粒等藥物控制感染與癥狀。
腸道感染如細(xì)菌性痢疾也可導(dǎo)致類似情況，致病菌侵襲腸壁血管引發(fā)滲血。這類感染往往伴隨黏液膿血便和里急后重感。確診需通過(guò)糞便培養(yǎng)，治療應(yīng)遵醫(yī)囑選用敏感抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，并配合口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。
食物蛋白過(guò)敏多見于配方奶喂養(yǎng)的嬰兒，機(jī)體對(duì)牛奶蛋白產(chǎn)生免疫反應(yīng)損傷腸黏膜。除隱血陽(yáng)性外，可能還有濕疹、體重增長(zhǎng)緩慢等表現(xiàn)。處理關(guān)鍵在于立即停用過(guò)敏食物，替換為深度水解或氨基酸配方奶粉，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用西替利嗪滴劑緩解過(guò)敏癥狀。
某些藥物如布洛芬混懸液可能刺激胃腸道黏膜引發(fā)出血，長(zhǎng)期使用廣譜抗生素導(dǎo)致菌群失調(diào)也會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)。需在醫(yī)生評(píng)估后調(diào)整用藥方案，并補(bǔ)充酪酸梭菌二聯(lián)活菌散等益生菌制劑。
肛周破損因頻繁腹瀉摩擦肛周皮膚所致，常見于嬰幼兒皮膚嬌嫩期。血液附著于糞便表面造成檢測(cè)誤差。護(hù)理應(yīng)注重每次便后溫水清洗，涂抹含氧化鋅的護(hù)臀膏隔離刺激。
發(fā)現(xiàn)寶寶腹瀉隱血陽(yáng)性時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)保留新鮮糞便樣本送檢，記錄每日排便次數(shù)與性狀變化。喂養(yǎng)方面優(yōu)先維持母乳喂養(yǎng)，人工喂養(yǎng)者可暫時(shí)稀釋配方奶。注意觀察寶寶精神狀態(tài)、小便量及皮膚彈性，若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等脫水征象須立即急診?；謴?fù)期避免添加新輔食，保持餐具清潔消毒，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A/D制劑促進(jìn)黏膜修復(fù)。