糖尿病暴瘦可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、合理運(yùn)動(dòng)、藥物治療、血糖監(jiān)測(cè)、心理疏導(dǎo)等方式恢復(fù)。糖尿病暴瘦可能與血糖控制不佳、胰島素缺乏、胃腸功能紊亂、甲狀腺功能亢進(jìn)、惡性腫瘤等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
糖尿病暴瘦患者需保證每日熱量攝入充足，可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉、豆制品的攝入，搭配低升糖指數(shù)的碳水化合物如燕麥、糙米。避免高糖高脂食物，采用少食多餐模式，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。
2、合理運(yùn)動(dòng)
選擇中低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每周進(jìn)行150分鐘，配合抗阻訓(xùn)練每周2次。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖，避免空腹運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致低血糖。運(yùn)動(dòng)可改善胰島素敏感性，但過(guò)度運(yùn)動(dòng)可能加劇消瘦，需個(gè)體化制定方案。
3、藥物治療
在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降糖方案，如胰島素缺乏者可選用門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等；合并胃腸功能障礙可使用多潘立酮片、胰酶腸溶膠囊改善吸收。嚴(yán)禁自行增減藥物劑量。
4、血糖監(jiān)測(cè)
每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，使用動(dòng)態(tài)血糖儀可發(fā)現(xiàn)隱匿性高血糖或低血糖。血糖波動(dòng)大時(shí)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)糖化血紅蛋白檢測(cè)評(píng)估長(zhǎng)期控制情況，理想值應(yīng)控制在7%以下。
5、心理疏導(dǎo)
長(zhǎng)期消瘦可能導(dǎo)致焦慮抑郁，可尋求專業(yè)心理支持。加入糖尿病互助小組，學(xué)習(xí)情緒管理技巧。必要時(shí)在心理科醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥物，但需注意藥物對(duì)血糖的影響。
糖尿病暴瘦恢復(fù)期間需定期復(fù)查肝腎功能、甲狀腺功能、腫瘤標(biāo)志物等指標(biāo)。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。烹飪時(shí)選用橄欖油等健康油脂，每日飲水1500-2000毫升。若持續(xù)體重下降或合并發(fā)熱、腹痛等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查其他器質(zhì)性疾病。家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日飲食和血糖數(shù)據(jù)，就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。