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皮膚癢一撓就起疙瘩

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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皮膚癢一撓就起疙瘩可能與蕁麻疹、濕疹、接觸性皮炎、蟲咬皮炎、皮膚劃痕癥等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷，在醫(yī)生指導下進行針對性治療。

1、蕁麻疹

蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)風團伴瘙癢，搔抓后風團可能增多。常見誘因包括食物過敏、藥物反應、感染等?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物控制癥狀。避免搔抓和熱水燙洗，穿著寬松棉質(zhì)衣物。

2、濕疹

濕疹急性期可出現(xiàn)紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢，搔抓后易形成糜爛滲出?？赡芘c遺傳、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能受損有關(guān)?？赏庥枚∷釟浠傻乃扇楦唷⒖匪崮姿扇楦嗟忍瞧べ|(zhì)激素制劑，配合尿素維E乳膏保濕。避免接觸洗滌劑等刺激性物質(zhì)。

3、接觸性皮炎

接觸過敏原或刺激物后出現(xiàn)界限清楚的紅斑、丘疹，伴明顯瘙癢。常見致敏物包括金屬、化妝品、染發(fā)劑等。需立即脫離致敏原，局部外用爐甘石洗劑或弱效激素藥膏如地奈德乳膏。嚴重者可口服依巴斯汀片抗過敏。

4、蟲咬皮炎

蚊蟲叮咬后出現(xiàn)紅色丘疹或風團樣皮損，中央可見叮咬痕跡，瘙癢顯著。可外用復方樟腦乳膏止癢，繼發(fā)感染時使用莫匹羅星軟膏。保持環(huán)境清潔，使用蚊帳等物理防蚊措施。

5、皮膚劃痕癥

輕微摩擦或搔抓后皮膚出現(xiàn)條索狀隆起伴瘙癢，屬于物理性蕁麻疹。避免機械刺激，可服用鹽酸非索非那定片等二代抗組胺藥。冷敷有助于緩解瘙癢癥狀，洗澡水溫不宜過高。

日常應注意保持皮膚清潔濕潤，洗澡水溫控制在37℃左右，使用溫和無刺激的沐浴產(chǎn)品。穿著透氣性好的純棉衣物，避免化纖材質(zhì)摩擦皮膚。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物及已知過敏食物攝入。保持居住環(huán)境通風干燥，定期清洗晾曬床品。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時至皮膚科就診，完善過敏原檢測等檢查。避免自行長期使用強效激素藥膏，防止皮膚萎縮等不良反應發(fā)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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