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寶寶老打嗝是怎么回事

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黃玉紅 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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寶寶老打嗝可能是由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、膈肌發(fā)育不成熟、吸入冷空氣、中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善等原因引起的,可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、拍嗝、腹部保暖等方式緩解。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

喂養(yǎng)過快或過量可能導(dǎo)致寶寶吞咽過多空氣,刺激膈肌痙攣。建議采用少量多次的喂養(yǎng)方式,母乳喂養(yǎng)時確保寶寶正確含接乳頭,奶瓶喂養(yǎng)時選擇適合月齡的奶嘴孔徑。喂奶后豎抱15-20分鐘有助于減少打嗝。

2、胃食管反流

嬰兒賁門括約肌發(fā)育不全可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流刺激膈神經(jīng)。表現(xiàn)為進食后頻繁打嗝伴吐奶,嚴重時可能出現(xiàn)拒食??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)胃腸功能,或鋁碳酸鎂混懸液保護胃黏膜。

3、膈肌發(fā)育不成熟

新生兒膈肌神經(jīng)調(diào)節(jié)功能尚未完善,輕微刺激即可引發(fā)痙攣。這種情況多屬于生理現(xiàn)象,隨著月齡增長會逐漸改善。發(fā)作時可讓寶寶俯臥在家長大腿上輕拍背部,或喂少量溫開水緩解。

4、吸入冷空氣

寒冷刺激會導(dǎo)致膈肌突然收縮。需注意保持室內(nèi)溫度在24-26℃,外出時用包被遮擋寶寶口鼻。打嗝時可嘗試用溫毛巾敷貼寶寶腹部,或順時針按摩肚臍周圍促進膈肌放松。

5、中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善

早產(chǎn)兒或低體重兒可能出現(xiàn)打嗝頻繁現(xiàn)象,這與腦干神經(jīng)調(diào)控功能不成熟有關(guān)。若伴隨肌張力異常、喂養(yǎng)困難等癥狀,需及時就醫(yī)排除神經(jīng)系統(tǒng)疾病。日??蛇M行撫觸按摩促進神經(jīng)發(fā)育。

家長應(yīng)注意記錄寶寶打嗝的發(fā)作頻率和誘因,避免在哭鬧時喂食,選擇防脹氣奶瓶。哺乳期母親需減少攝入豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。若打嗝持續(xù)超過3小時或影響睡眠,或伴隨嘔吐、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時兒科就診評估是否存在胃扭轉(zhuǎn)、肺炎等疾病。平時可讓寶寶多練習(xí)俯臥抬頭動作,增強膈肌力量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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