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頭皮脂肪瘤需要割掉么

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徐建威 普外科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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頭皮脂肪瘤通常是指發(fā)生于頭皮的脂肪瘤,多數(shù)情況下不需要割掉,若出現(xiàn)體積較大、影響美觀或心理、伴有疼痛、診斷不明確等情況時(shí),則建議割掉。

脂肪瘤是一種常見(jiàn)的軟組織良性腫瘤,由成熟的脂肪細(xì)胞構(gòu)成,生長(zhǎng)緩慢。頭皮部位的脂肪瘤通常位置表淺,觸感柔軟,邊界清晰,活動(dòng)度好。對(duì)于體積較小,例如直徑小于2厘米,且長(zhǎng)期無(wú)明顯變化、不引起任何疼痛、麻木等不適癥狀,也不影響日常生活和外觀的脂肪瘤,通常無(wú)需進(jìn)行手術(shù)切除。處理原則以定期觀察為主,建議每半年到一年進(jìn)行一次體格檢查或超聲檢查,監(jiān)測(cè)其大小和形態(tài)有無(wú)變化。日常應(yīng)注意避免對(duì)瘤體進(jìn)行反復(fù)的擠壓、搔抓或按摩,防止因局部刺激導(dǎo)致不必要的炎癥或增生。保持健康的生活方式,均衡飲食,適度鍛煉,對(duì)控制其生長(zhǎng)也有一定幫助。

當(dāng)頭皮脂肪瘤體積持續(xù)增大,例如直徑超過(guò)3厘米,或雖然在觀察期內(nèi)體積增長(zhǎng)不明顯,但因其突出于頭皮表面,導(dǎo)致外觀不雅,給患者帶來(lái)較大的心理負(fù)擔(dān)和社交困擾時(shí),可以考慮手術(shù)切除。若脂肪瘤因位置特殊,如壓迫神經(jīng)末梢引起局部持續(xù)性或間歇性疼痛、麻木感,或因其增大導(dǎo)致佩戴帽子、眼鏡不便,影響日常生活時(shí),也建議割掉。如果通過(guò)臨床檢查和影像學(xué)檢查無(wú)法完全排除其他性質(zhì)腫瘤的可能,例如皮脂腺囊腫、纖維瘤或極少數(shù)情況下的脂肪肉瘤等,為了明確診斷,也會(huì)建議進(jìn)行手術(shù)切除并將標(biāo)本送病理檢查。手術(shù)本身是治療脂肪瘤的有效方法,在局部麻醉下即可完成,創(chuàng)傷相對(duì)較小,恢復(fù)較快。

發(fā)現(xiàn)頭皮脂肪瘤后,不必過(guò)度焦慮,但應(yīng)予以重視。關(guān)鍵在于通過(guò)專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估來(lái)判斷其性質(zhì)和發(fā)展趨勢(shì)。切勿自行嘗試用針挑、藥物腐蝕等不科學(xué)的方法處理,以免引發(fā)感染、留疤甚至延誤病情。平時(shí)應(yīng)注意頭皮清潔,選擇溫和的洗護(hù)產(chǎn)品,避免用力拉扯頭發(fā)。飲食上可適當(dāng)增加新鮮蔬菜水果的攝入,保證營(yíng)養(yǎng)均衡。如果脂肪瘤在短期內(nèi)迅速增大、質(zhì)地變硬、活動(dòng)度變差或表面皮膚出現(xiàn)破潰、顏色改變等情況,應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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