智齒發(fā)炎腫痛可通過局部清潔、冷敷緩解、藥物鎮(zhèn)痛、抗生素治療、手術(shù)拔除等方式處理。智齒冠周炎通常由細(xì)菌感染、食物嵌塞、免疫力下降、阻生智齒刺激、口腔衛(wèi)生不良等因素引起。
1、局部清潔
使用生理鹽水或醫(yī)用漱口水沖洗智齒周圍牙齦溝,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次,有助于清除食物殘渣和細(xì)菌。配合軟毛牙刷輕柔清潔患處,避免用力觸碰腫脹部位。必要時可使用沖牙器輔助清潔阻生智齒盲袋。
2、冷敷緩解
將冰袋包裹毛巾后敷于面部腫脹處,每次15-20分鐘,間隔1小時重復(fù)。低溫能收縮血管減輕腫痛,但禁止直接接觸皮膚。急性炎癥期48小時內(nèi)持續(xù)冷敷效果較好,超過72小時需改用熱敷促進(jìn)炎癥吸收。
3、藥物鎮(zhèn)痛
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥可緩解疼痛和炎癥。地塞米松片等糖皮質(zhì)激素適用于嚴(yán)重腫脹,但需短期使用。甲硝唑口頰片局部貼敷能針對性殺滅厭氧菌。
4、抗生素治療
阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、克林霉素磷酸酯片等廣譜抗生素適用于細(xì)菌感染。用藥需完成整個療程,避免耐藥性產(chǎn)生。合并厭氧菌感染時可聯(lián)合使用替硝唑片。
5、手術(shù)拔除
對于反復(fù)發(fā)炎、阻生嚴(yán)重或?qū)е锣徰罁p害的智齒,建議炎癥控制后行微創(chuàng)拔牙術(shù)。超聲骨刀拔牙可減少骨組織損傷,埋伏阻生齒需采用牙齦翻瓣去骨術(shù)。糖尿病患者需提前控制血糖水平。
日常應(yīng)保持每日兩次巴氏刷牙法清潔,使用牙線清理智齒鄰面,飯后及時漱口。避免過硬、過燙食物刺激患處,戒煙限酒減少黏膜損傷。急性期選擇流質(zhì)飲食補(bǔ)充維生素B族和維生素C,定期口腔檢查評估智齒生長情況。若出現(xiàn)張口受限、發(fā)熱等全身癥狀需立即就醫(yī)。