右手三個手指頭麻可能與頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦卒中先兆、末梢神經(jīng)炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、頸椎病
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致單側(cè)手指麻木。常見于長期低頭人群，可能伴有頸部僵硬感?？赏ㄟ^頸椎MRI確診，治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物，嚴(yán)重者需手術(shù)。
2、腕管綜合征
正中神經(jīng)在腕部受壓引發(fā)食指、中指及無名指橈側(cè)麻木，夜間癥狀加重。多見于頻繁使用手腕者，可伴大魚際肌萎縮。神經(jīng)電生理檢查可診斷，輕癥可用腕部支具，重癥需腕橫韌帶松解術(shù)。
3、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長期高血糖損害末梢神經(jīng)，表現(xiàn)為對稱性手套襪套樣麻木。需檢測血糖和糖化血紅蛋白，控制血糖基礎(chǔ)上使用依帕司他片、硫辛酸注射液等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
4、腦卒中先兆
突發(fā)單側(cè)肢體麻木可能是短暫性腦缺血發(fā)作，多伴有言語不清、頭暈。需緊急進(jìn)行頭顱CT檢查，確診后需阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等抗血小板調(diào)脂治療。
5、末梢神經(jīng)炎
酒精中毒、重金屬接觸或維生素B1缺乏可能導(dǎo)致，表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端對稱性麻木。需排查誘因，補(bǔ)充維生素B1片、腺苷鈷胺片等，同時戒酒或脫離有毒環(huán)境。
日常需避免長時間保持固定姿勢，每小時活動手腕和頸部5分鐘。睡眠時墊高患肢促進(jìn)血液循環(huán)，飲食注意補(bǔ)充B族維生素，限制高糖高脂食物。若麻木持續(xù)超過24小時或進(jìn)行性加重，須立即到神經(jīng)內(nèi)科就診，完善肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度等檢查。糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖，將糖化血紅蛋白控制在7%以下。從事重復(fù)性手部動作者建議佩戴護(hù)腕，工作間隙做手指伸展運動。