骨頭卡在食道里需立即停止進(jìn)食并就醫(yī)處理,可通過內(nèi)鏡取出、手術(shù)干預(yù)等方式治療。異物卡頓通常由誤吞尖銳食物、進(jìn)食過快、食管結(jié)構(gòu)異常等因素引起。
骨頭卡在食道里屬于緊急情況,可能引發(fā)食管穿孔或感染。內(nèi)鏡取出是首選方法,醫(yī)生會(huì)使用軟式或硬式內(nèi)鏡定位異物并夾取,適用于多數(shù)體積較小的骨頭碎片。若異物嵌入較深或?qū)е率彻軗p傷,可能需手術(shù)切開食管取出,同時(shí)修復(fù)受損組織。對(duì)于兒童或意識(shí)不清者,需在全身麻醉下操作以減少風(fēng)險(xiǎn)。過程中可能配合X光或CT輔助定位,術(shù)后需禁食并靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。
食管結(jié)構(gòu)異常如憩室或狹窄會(huì)增加異物嵌頓概率,這類患者需長(zhǎng)期隨訪。誤吞禽類或魚類骨頭更易造成食管劃傷,尖銳邊緣可能刺穿血管。老年人因食管蠕動(dòng)功能減退風(fēng)險(xiǎn)更高,伴隨嘔吐或胸痛需警惕并發(fā)癥。自行催吐或吞飯團(tuán)可能加重?fù)p傷,絕對(duì)禁止嘗試。
預(yù)防食道異物需養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽習(xí)慣,處理禽類及魚類時(shí)徹底去除骨頭。兒童進(jìn)食應(yīng)有成人監(jiān)督,避免邊吃邊玩。吞咽功能減退者可選擇軟質(zhì)食物,戴假牙者需注意固定性。術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)從流質(zhì)飲食逐步過渡,觀察有無發(fā)熱或嘔血。定期口腔檢查能發(fā)現(xiàn)牙齒松動(dòng)等隱患,食管疾病患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查內(nèi)鏡。