膽囊息肉患者多數(shù)情況下不會感到疼痛,僅在息肉體積較大、合并膽囊炎或結(jié)石等少數(shù)情況下可能出現(xiàn)疼痛。膽囊息肉是膽囊壁向腔內(nèi)突起的一類病變,可分為膽固醇性息肉、腺瘤性息肉等多種類型。
體積較小的膽囊息肉通常直徑在5毫米以下,生長速度較為緩慢,對膽囊功能影響輕微。這類息肉一般不會引發(fā)任何不適感,患者多在體檢時通過腹部超聲檢查偶然發(fā)現(xiàn)。由于沒有明顯癥狀,通常建議定期隨訪觀察,每6至12個月復查一次超聲,監(jiān)測息肉大小和形態(tài)的變化。日常飲食中減少高膽固醇食物的攝入,如動物內(nèi)臟和油炸食品,有助于控制息肉進展。
當膽囊息肉直徑超過10毫米,或呈快速生長趨勢時,可能因壓迫膽囊壁或阻塞膽囊管而引起右上腹隱痛、脹痛。若息肉合并急性膽囊炎,疼痛可表現(xiàn)為持續(xù)性絞痛,并向右肩背部放射,常伴有發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。合并膽囊結(jié)石時,結(jié)石移動可能誘發(fā)膽絞痛,疼痛較為劇烈。此類情況需通過增強CT或磁共振胰膽管成像進一步評估,外科醫(yī)生會根據(jù)息肉性質(zhì)、患者癥狀綜合判斷是否需行腹腔鏡膽囊切除術。
患者確診膽囊息肉后應保持低脂飲食規(guī)律,避免暴飲暴食,適量增加膳食纖維攝入。定期進行超聲檢查是監(jiān)測息肉動態(tài)的關鍵,若出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛、黃疸或發(fā)熱等癥狀須及時就醫(yī)。對于達到手術指征的息肉,遵醫(yī)囑選擇合適的手術時機可有效預防并發(fā)癥發(fā)生。