月經(jīng)總不干凈可通過調整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調理、物理治療、手術治療等方式改善。月經(jīng)不凈可能與內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙、慢性子宮內膜炎等因素有關。
1、調整生活方式
保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。飲食上減少生冷辛辣刺激食物攝入，適量補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等。注意會陰部清潔，避免劇烈運動或重體力勞動。情緒緊張可能加重癥狀，可通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊調節(jié)內分泌，氨甲環(huán)酸片改善凝血功能，婦科千金片治療慢性炎癥。藥物需嚴格按療程服用，不可自行增減劑量。用藥期間出現(xiàn)乳房脹痛、頭暈等不良反應應及時復診調整方案。
3、中醫(yī)調理
氣血兩虛者可服用烏雞白鳳丸，血瘀型適用桂枝茯苓膠囊，宮寒患者可用艾附暖宮丸。配合艾灸關元、三陰交等穴位，每周2-3次。中藥調理需辨證施治，建議在正規(guī)中醫(yī)機構完成體質辨識后再用藥。
4、物理治療
短波理療可促進盆腔血液循環(huán)，紅外線照射能緩解子宮痙攣。超聲引導下子宮內膜消融術適用于藥物治療無效的功能性子宮出血。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師評估后實施，治療期間禁止性生活。
5、手術治療
宮腔鏡下子宮內膜息肉切除術適用于直徑超過1厘米的息肉，子宮動脈栓塞術可用于控制肌瘤引起的出血。術后需臥床休息3-5天，1個月內避免提重物和盆浴。手術方案應根據(jù)年齡、生育需求等個體化制定。
建議記錄月經(jīng)周期和出血情況，包括出血天數(shù)、經(jīng)量變化和伴隨癥狀。日?？娠嬘眉t棗枸杞茶補氣血，經(jīng)期避免游泳和盆浴。若持續(xù)出血超過10天或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血表現(xiàn)，應立即就醫(yī)排查器質性病變。長期月經(jīng)不調者建議每年進行婦科超聲和激素六項檢查。