男生上廁所小便刺痛可能與生理刺激、尿路感染、前列腺炎、尿路結石、尿道損傷等原因有關。這種情況通常表現(xiàn)為排尿時尿道有燒灼感或針刺樣疼痛，建議及時就醫(yī)明確診斷。
一、生理刺激
日常飲水不足導致尿液濃縮，或攝入過多辛辣食物、酒精、咖啡因等刺激性飲品，可能直接刺激尿道黏膜引發(fā)刺痛。長時間憋尿會使膀胱過度充盈，排尿時壓力驟增也會產生不適。這種情況通常通過增加飲水量、清淡飲食、規(guī)律排尿即可緩解，無須特殊治療。
二、尿路感染
細菌通過尿道口逆行感染可引起尿道炎或膀胱炎，常見病原體包括大腸埃希菌、葡萄球菌等。感染會導致尿道黏膜充血水腫，排尿時尿液刺激受損黏膜產生刺痛，多伴有尿頻、尿急癥狀。確診需進行尿常規(guī)檢查，治療需遵醫(yī)囑使用抗生素藥物，如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等。
三、前列腺炎
尤其常見于青壯年男性，前列腺組織發(fā)生炎癥時會壓迫后尿道，導致排尿阻力增加并引發(fā)刺痛?？赡芘c久坐、過度性生活等誘發(fā)盆腔充血有關，常伴隨會陰部脹痛、排尿不盡感。治療需結合前列腺液檢查，可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、塞來昔布膠囊等藥物配合溫水坐浴。
四、尿路結石
腎臟或膀胱形成的微小結石隨尿液移動時，可能卡在尿道狹窄處劃傷黏膜，引起突發(fā)性劇烈刺痛甚至肉眼血尿。結石生成與代謝異常、飲水過少有關，疼痛常放射至陰莖頭部?？赏ㄟ^B超或CT明確結石位置，較小結石可遵醫(yī)囑服用排石顆粒、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，較大結石需體外沖擊波碎石。
五、尿道損傷
導尿等醫(yī)療操作或外力撞擊可能導致尿道黏膜機械性損傷，排尿時尿液接觸創(chuàng)面引發(fā)刺痛。部分男性包皮過長易藏匿細菌，反復感染也會造成尿道口瘢痕形成。輕度損傷可通過多飲水稀釋尿液減輕刺激，合并感染時需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、三金片等藥物，嚴重撕裂需手術修補。
出現(xiàn)小便刺痛應記錄疼痛特點與伴隨癥狀，就醫(yī)前避免自行用藥。每日保持1500-2000毫升飲水，穿寬松棉質內褲減少摩擦，注意會陰部清潔。飲食需限制辣椒、芥末等調味品，適當食用冬瓜、西瓜等利濕食物。若疼痛持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況，須立即前往泌尿外科就診。