右邊胸口一陣一陣疼可能與肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、膽囊疾病、肌肉拉傷、冠心病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛常表現(xiàn)為單側(cè)胸部陣發(fā)性刺痛或灼痛，咳嗽、深呼吸時(shí)加重?？赡芘c病毒感染、脊柱退行性變有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊。避免劇烈運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)保持患側(cè)朝上體位。
2、胸膜炎
胸膜炎引起的胸痛多為單側(cè)銳痛，伴隨呼吸加重，可能伴有低熱、干咳。結(jié)核桿菌感染或肺炎繼發(fā)較常見。需完善胸部CT檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用異煙肼片抗結(jié)核，或頭孢呋辛酯片抗感染，疼痛劇烈時(shí)可使用對乙酰氨基酚片緩解。
3、膽囊疾病
膽囊炎或膽石癥可能導(dǎo)致右上腹疼痛向右胸放射，進(jìn)食油膩食物后加重。超聲檢查可明確診斷。急性發(fā)作期需禁食，遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片解痙，頭孢克肟分散片抗感染。慢性患者建議低脂飲食，必要時(shí)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
4、肌肉拉傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致右側(cè)胸壁肌肉損傷，表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限。急性期可冰敷，48小時(shí)后熱敷，遵醫(yī)囑外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。避免提重物，睡眠時(shí)用枕頭支撐患側(cè)減輕牽拉痛。
5、冠心病
心絞痛可能表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛向右胸放射，持續(xù)數(shù)分鐘，勞累后誘發(fā)。需立即靜息，舌下含服硝酸甘油片，盡快完成心電圖和冠脈造影檢查。確診后需長期服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片，必要時(shí)行支架植入術(shù)。
出現(xiàn)右側(cè)胸痛需立即停止活動(dòng)保持休息，記錄疼痛發(fā)作的持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀。避免自行服用止痛藥掩蓋病情，心前區(qū)壓迫感、冷汗、呼吸困難等需立即急診?；謴?fù)期保持規(guī)律作息，適度進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，高纖維素飲食預(yù)防便秘減少胸腔壓力。定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。