嬰兒突然不吃奶可能與喂養(yǎng)方式不當(dāng)、口腔不適、胃腸功能紊亂、呼吸道感染、牛奶蛋白過(guò)敏等原因有關(guān)。嬰兒突然拒奶時(shí)可能伴隨哭鬧、吐奶、腹瀉或發(fā)熱等癥狀，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷原因。
1、喂養(yǎng)方式不當(dāng)
奶嘴孔徑不合適或哺乳姿勢(shì)錯(cuò)誤會(huì)導(dǎo)致嬰兒吸吮困難。奶流過(guò)急可能引發(fā)嗆奶，過(guò)慢則使嬰兒疲勞拒食。建議家長(zhǎng)檢查奶嘴流速，母乳喂養(yǎng)時(shí)讓嬰兒完全含住乳暈。調(diào)整喂養(yǎng)間隔時(shí)間，避免過(guò)度饑餓或困倦時(shí)喂奶。
2、口腔不適
鵝口瘡、口腔潰瘍等會(huì)引起進(jìn)食疼痛。檢查嬰兒口腔黏膜是否有白斑或紅腫，牙齦腫脹可能是出牙前兆。可用紗布蘸溫水清潔口腔，出牙期提供牙膠緩解不適。持續(xù)拒食需排除皰疹性齦口炎等感染。
3、胃腸功能紊亂
腹脹、腸絞痛會(huì)導(dǎo)致嬰兒拒奶并哭鬧不安?？赡芘c受涼、乳糖不耐受或腸道菌群失衡有關(guān)?？身槙r(shí)針按摩腹部，哺乳后豎抱拍嗝。嚴(yán)重脹氣可使用西甲硅油乳劑，腹瀉時(shí)需補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽散。
4、呼吸道感染
鼻塞或咽喉腫痛會(huì)影響嬰兒吸吮。感冒時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸急促，中耳炎患兒常搖頭抓耳。需清理鼻腔分泌物，保持環(huán)境濕度。如出現(xiàn)喘息或耳部流膿，需及時(shí)就醫(yī)排查支氣管炎、急性中耳炎等疾病。
5、牛奶蛋白過(guò)敏
配方奶喂養(yǎng)嬰兒可能出現(xiàn)嘔吐、血便等過(guò)敏反應(yīng)。輕癥表現(xiàn)為面部濕疹，重癥可導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。需更換深度水解蛋白奶粉，母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)忌口牛奶及制品。確診需通過(guò)食物回避-激發(fā)試驗(yàn)。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄嬰兒拒奶頻次、伴隨癥狀及精神狀態(tài)變化。保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜舒適，避免強(qiáng)迫進(jìn)食。少量多次喂養(yǎng)有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)，每次喂奶后保持頭高位15分鐘。如持續(xù)拒奶超過(guò)12小時(shí)或出現(xiàn)脫水征象，需立即就醫(yī)排查幽門狹窄、腸套疊等急癥。定期監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線，及時(shí)發(fā)現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)攝入不足問(wèn)題。