梅毒螺旋體特異性抗體陽(yáng)性通常提示感染過(guò)梅毒螺旋體，但需結(jié)合非特異性抗體檢測(cè)和臨床表現(xiàn)綜合判斷。梅毒螺旋體特異性抗體陽(yáng)性可能由現(xiàn)癥感染、既往感染或生物學(xué)假陽(yáng)性等原因引起，建議進(jìn)一步就醫(yī)檢查明確診斷。
梅毒螺旋體特異性抗體檢測(cè)是診斷梅毒的重要依據(jù)之一，該抗體在感染后可持續(xù)存在多年甚至終身。若僅特異性抗體陽(yáng)性而非特異性抗體陰性，可能為既往感染已治愈或極早期感染。若兩者均為陽(yáng)性且伴有生殖器潰瘍、皮疹等典型癥狀，則高度提示現(xiàn)癥感染。部分自身免疫性疾病、妊娠等特殊情況可能出現(xiàn)生物學(xué)假陽(yáng)性結(jié)果。
梅毒確診需結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)和快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)是常用的確診組合?，F(xiàn)癥梅毒需規(guī)范治療，首選青霉素類藥物如芐星青霉素注射液、普魯卡因青霉素注射液等。既往感染者無(wú)須治療但需定期隨訪，生物學(xué)假陽(yáng)性者需排查其他疾病。所有患者均應(yīng)告知性伴侶接受檢測(cè)，治療期間禁止性生活直至醫(yī)生確認(rèn)無(wú)傳染性。
發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體特異性抗體陽(yáng)性后應(yīng)避免恐慌，及時(shí)到皮膚性病科或感染科就診。日常需保持會(huì)陰清潔，避免搔抓皮損，單獨(dú)使用毛巾浴具。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉，適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查抗體滴度變化，完成全程治療可有效預(yù)防并發(fā)癥。梅毒通過(guò)規(guī)范性治療預(yù)后良好，但未及時(shí)治療可能導(dǎo)致神經(jīng)梅毒、心血管梅毒等嚴(yán)重?fù)p害。