鼻炎和頸椎病均可導(dǎo)致頭暈，通常與鼻腔炎癥刺激或頸椎壓迫神經(jīng)血管有關(guān)。鼻炎引起的頭暈多伴隨鼻塞、流涕，頸椎病所致頭暈常與頸部活動(dòng)相關(guān)，可能伴有上肢麻木。建議盡早就醫(yī)明確病因，針對(duì)性治療。
鼻炎引發(fā)頭暈主要因鼻腔黏膜充血腫脹，導(dǎo)致通氣障礙和缺氧。慢性鼻炎患者長(zhǎng)期用口呼吸可能影響腦部供氧，急性鼻竇炎可能因膿性分泌物刺激引發(fā)前庭功能障礙。過(guò)敏性鼻炎患者在接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后，可能出現(xiàn)陣發(fā)性眩暈伴打噴嚏。治療需使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片等控制炎癥，嚴(yán)重者需行鼻內(nèi)鏡手術(shù)改善通氣。
頸椎病所致頭暈常見(jiàn)于椎動(dòng)脈型頸椎病，當(dāng)頸椎骨質(zhì)增生或椎間盤(pán)突出壓迫椎動(dòng)脈時(shí)，可能引起椎基底動(dòng)脈供血不足。長(zhǎng)時(shí)間低頭工作或睡姿不當(dāng)可能誘發(fā)眩暈發(fā)作，常伴隨視物旋轉(zhuǎn)、惡心嘔吐。交感型頸椎病可能因刺激頸部交感神經(jīng)引發(fā)血管痙攣。治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需行頸椎前路減壓融合術(shù)。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。
當(dāng)兩種疾病同時(shí)存在時(shí)，頭暈癥狀可能相互疊加。建議保持室內(nèi)空氣流通避免接觸過(guò)敏原，進(jìn)行頸部米字操等舒緩運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈、視物模糊或意識(shí)障礙，須立即就診神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科。通過(guò)鼻竇CT、頸椎MRI等檢查可明確病因，治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，避免自行服用暈車(chē)藥等掩蓋癥狀。