雙膝關(guān)節(jié)痛可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動受限、晨僵等癥狀。
1、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)軟骨退行性變、長期負(fù)重等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動時摩擦感。治療可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物,配合熱敷和適度運(yùn)動。
2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能與自身免疫異常、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為對稱性關(guān)節(jié)腫痛、晨僵超過1小時。治療可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等藥物,需定期監(jiān)測肝功能。
3、半月板損傷
半月板損傷可能與運(yùn)動損傷、關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、彈響、下蹲痛。急性期需制動冰敷,嚴(yán)重者可關(guān)節(jié)鏡下行半月板修復(fù)術(shù),恢復(fù)期可進(jìn)行股四頭肌鍛煉。
4、滑膜炎
滑膜炎可能與感染、創(chuàng)傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)積液、皮溫升高、壓痛明顯。治療可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、地奧司明片,配合關(guān)節(jié)腔穿刺抽液和加壓包扎。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可能與高尿酸血癥、飲酒等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛、局部皮膚發(fā)紅。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片,緩解期需長期服用非布司他片控制尿酸。
雙膝關(guān)節(jié)痛患者應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免爬樓梯和深蹲動作,選擇游泳等低沖擊運(yùn)動,每日進(jìn)行直腿抬高鍛煉增強(qiáng)股四頭肌力量,飲食上多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類,痛風(fēng)患者需嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入,所有藥物使用均需在風(fēng)濕免疫科或骨科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,若疼痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱需及時復(fù)診。