目前尚無能夠根治哮喘的藥物，但可通過規(guī)范治療實現(xiàn)長期控制。哮喘的藥物治療主要有布地奈德吸入粉霧劑、沙美特羅替卡松吸入粉霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片、奧馬珠單抗注射液、糠酸氟替卡松維蘭特羅吸入粉霧劑等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇個體化方案。

1、布地奈德吸入粉霧劑

布地奈德吸入粉霧劑屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，適用于成人和兒童哮喘的長期控制。該藥通過抑制氣道炎癥反應(yīng)減少黏液分泌和支氣管痙攣，能顯著改善喘息、胸悶等癥狀。使用后可能出現(xiàn)聲音嘶啞、口腔念珠菌感染等不良反應(yīng)，用藥后需及時漱口。對牛奶蛋白過敏者禁用。

2、沙美特羅替卡松吸入粉霧劑

沙美特羅替卡松吸入粉霧劑是長效β2受體激動劑與吸入激素的復(fù)合制劑，主要用于中重度哮喘患者的維持治療。其支氣管擴張作用可持續(xù)12小時，同時減輕氣道高反應(yīng)性。常見不良反應(yīng)包括頭痛、震顫等，甲狀腺功能亢進(jìn)患者慎用。急性發(fā)作時不能替代速效支氣管擴張劑。

3、孟魯司特鈉咀嚼片

孟魯司特鈉咀嚼片為白三烯受體拮抗劑，適用于過敏性哮喘的預(yù)防和長期治療。該藥通過阻斷炎癥介質(zhì)釋放改善夜間咳嗽和運動誘發(fā)哮喘，兒童患者需根據(jù)體重調(diào)整劑量。服藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、消化不良等反應(yīng)，不建議與苯巴比妥聯(lián)用。

4、奧馬珠單抗注射液

奧馬珠單抗注射液是IgE介導(dǎo)的重度過敏性哮喘靶向治療藥物，需每2-4周皮下注射一次。通過結(jié)合游離IgE阻斷過敏反應(yīng)鏈條，能減少急性發(fā)作頻率。治療前需檢測血清IgE水平，常見注射部位紅腫反應(yīng)，妊娠期使用需評估風(fēng)險獲益比。

5、糠酸氟替卡松維蘭特羅吸入粉霧劑

糠酸氟替卡松維蘭特羅吸入粉霧劑是超強效激素與超長效支氣管擴張劑的組合，適用于重度哮喘控制。每日一次給藥可維持24小時支氣管舒張，顯著改善肺功能。需注意可能引發(fā)心動過速和低鉀血癥，心血管疾病患者應(yīng)在監(jiān)護(hù)下使用。

哮喘患者除規(guī)范用藥外，應(yīng)避免接觸塵螨、花粉等過敏原，保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)。建議進(jìn)行游泳、太極等適度有氧運動增強心肺功能，飲食上多攝入富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物。定期監(jiān)測峰流速值并記錄癥狀變化，出現(xiàn)夜間憋醒或用藥效果下降時需及時復(fù)診調(diào)整方案。冬季注意保暖防寒，預(yù)防呼吸道感染誘發(fā)急性發(fā)作。