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寶寶總是37度多怎么辦

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許瑞英 兒科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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寶寶體溫持續(xù)在37度多可通過調(diào)整環(huán)境溫度、補充水分、物理降溫、觀察伴隨癥狀、就醫(yī)檢查等方式處理。該現(xiàn)象可能與穿衣過多、環(huán)境悶熱、輕度感染、疫苗接種反應(yīng)、代謝性疾病等因素有關(guān)。

1、調(diào)整環(huán)境溫度

保持室溫在24-26攝氏度,避免直吹空調(diào)或風(fēng)扇。穿著純棉單層衣物,定期檢查寶寶頸背部是否潮濕出汗。夏季可使用涼席降溫,冬季取暖設(shè)備需與嬰兒床保持安全距離。環(huán)境溫度過高是嬰幼兒體溫升高的常見非病理性原因。

2、補充水分

少量多次喂食母乳或溫水,6個月以上嬰兒可適當(dāng)飲用蘋果汁稀釋液。觀察尿量每天不少于6次,尿液呈淡黃色為正常。脫水會導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)功能紊亂,但需注意避免過度喂養(yǎng)引發(fā)嘔吐。哺乳期母親應(yīng)同步增加飲水量。

3、物理降溫

使用37-38攝氏度溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,每次持續(xù)3-5分鐘。禁止使用酒精或冰水擦拭??膳浜贤藷豳N敷貼額頭,每4小時更換一次。物理降溫適用于體溫不超過38攝氏度的非急癥情況。

4、觀察伴隨癥狀

記錄體溫波動曲線,關(guān)注是否出現(xiàn)拒食、嗜睡、皮疹或腹瀉。疫苗接種后低熱通常持續(xù)1-2天自愈。如伴隨咳嗽、耳部抓撓、排尿哭鬧等癥狀,可能提示呼吸道感染、中耳炎或尿路感染等疾病。

5、就醫(yī)檢查

體溫持續(xù)超過72小時或波動超過1攝氏度時,需兒科就診排查EB病毒感染、川崎病等特殊疾病。醫(yī)生可能建議血常規(guī)、尿常規(guī)或C反應(yīng)蛋白檢測。先天性甲狀腺功能減退等代謝性疾病也會表現(xiàn)為持續(xù)低熱。

家長應(yīng)每日固定時間測量腋溫3次,避免在哭鬧、進(jìn)食后立即測量。保持居室通風(fēng)但避免對流風(fēng),嬰兒床上方懸掛溫度濕度計。6個月以下嬰兒持續(xù)低熱需排除嚴(yán)重感染可能,哺乳期母親出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)暫停親喂。體溫監(jiān)測期間暫緩接種其他疫苗,記錄喂養(yǎng)和睡眠情況供醫(yī)生參考。如發(fā)現(xiàn)手腳冰涼伴體溫升高,可能存在血液循環(huán)障礙,需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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