子宮內(nèi)膜厚1.5cm是否嚴(yán)重需結(jié)合月經(jīng)周期及臨床癥狀判斷，若無異常出血或疼痛通常不嚴(yán)重，若伴隨不規(guī)則出血則需進(jìn)一步檢查。

子宮內(nèi)膜厚度隨月經(jīng)周期動態(tài)變化，增殖期厚度通常為0.5-5mm，分泌期可達(dá)7-14mm。1.5cm厚度在月經(jīng)來潮前可能屬于生理性增厚，此時若無經(jīng)量過多、經(jīng)期延長等癥狀，多與激素水平波動有關(guān)，可通過超聲復(fù)查監(jiān)測變化。部分女性因長期無排卵導(dǎo)致雌激素持續(xù)刺激，可能出現(xiàn)單純性增生，表現(xiàn)為均勻增厚的子宮內(nèi)膜，這種情況需通過孕激素藥物調(diào)節(jié)周期。

病理性增厚需警惕子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生癥甚至子宮內(nèi)膜癌。異常子宮出血是主要警示癥狀，尤其是絕經(jīng)后出血或經(jīng)間期出血。超聲顯示內(nèi)膜不均勻、血流信號豐富或存在占位性病變時，應(yīng)進(jìn)行診斷性刮宮或?qū)m腔鏡檢查。肥胖、多囊卵巢綜合征、糖尿病等代謝異?；颊吒壮霈F(xiàn)內(nèi)膜病變，需加強篩查。對于無生育需求且反復(fù)內(nèi)膜增厚者，可考慮放置左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)進(jìn)行長期管理。

建議記錄月經(jīng)周期變化情況，避免自行服用雌激素類保健品。每年進(jìn)行婦科超聲檢查，出現(xiàn)非經(jīng)期出血或經(jīng)量驟增時及時就診。保持規(guī)律作息與適度運動有助于維持內(nèi)分泌平衡，減少高脂肪飲食攝入可降低雌激素對內(nèi)膜的過度刺激。