白天尿多晚上尿少可能與生理性飲水習(xí)慣、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、糖尿病、尿崩癥、前列腺增生等因素有關(guān)。建議結(jié)合具體癥狀及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
白天尿量增多可能與日間飲水過(guò)量或攝入利尿食物有關(guān),如咖啡、茶等。部分人群因工作習(xí)慣頻繁飲水,導(dǎo)致腎臟濾過(guò)率增加,屬于正常生理現(xiàn)象。若伴隨尿急、尿頻但夜間癥狀減輕,需考慮膀胱過(guò)度活動(dòng)癥,該病與逼尿肌不穩(wěn)定收縮相關(guān),可通過(guò)膀胱訓(xùn)練改善。
病理性因素中,糖尿病患者因血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿,典型表現(xiàn)為多飲多尿且夜尿減少。尿崩癥患者因抗利尿激素缺乏,24小時(shí)尿量顯著增加但晝夜分布不均。男性患者夜間尿少合并排尿困難時(shí),應(yīng)排查前列腺增生對(duì)尿道的壓迫,可通過(guò)超聲和尿流率檢測(cè)確診。
日常需記錄每日飲水量及排尿頻率,避免睡前大量飲水。限制咖啡因及酒精攝入,適量補(bǔ)充含鋅食物如牡蠣、堅(jiān)果等有助于前列腺健康。若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)血尿、腰痛等表現(xiàn),須立即到泌尿外科或內(nèi)分泌科就診,必要時(shí)進(jìn)行血糖、尿滲透壓、泌尿系造影等專項(xiàng)檢查。