寶寶肺炎治療后偶爾有喘鳴聲可通過(guò)保持環(huán)境清潔、適當(dāng)拍背排痰、遵醫(yī)囑霧化治療、定期復(fù)查、避免接觸過(guò)敏原等方式緩解。喘鳴聲可能與氣道高反應(yīng)性、痰液殘留、過(guò)敏因素、繼發(fā)感染、支氣管痙攣等原因有關(guān)。
1、保持環(huán)境清潔
室內(nèi)需定期通風(fēng),濕度維持在50%-60%,避免灰塵、煙霧等刺激物。使用空氣凈化器有助于減少懸浮顆粒,床單被褥每周更換并用高溫清洗。避免使用香水、殺蟲劑等化學(xué)噴霧,防止刺激寶寶呼吸道黏膜。
2、適當(dāng)拍背排痰
家長(zhǎng)可在寶寶空腹時(shí)采用空心掌由下向上輕拍背部,每次5-10分鐘,每日2-3次。拍背時(shí)讓寶寶保持頭低臀高位,有助于松動(dòng)殘留痰液。若痰液黏稠可遵醫(yī)囑服用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。
3、遵醫(yī)囑霧化治療
若喘鳴持續(xù)存在,醫(yī)生可能建議使用布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液進(jìn)行霧化吸入,減輕氣道炎癥和痙攣。霧化器需每次使用后清洗消毒,面罩尺寸需貼合寶寶面部。家長(zhǎng)需記錄喘鳴發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間以供復(fù)診參考。
4、定期復(fù)查
肺炎恢復(fù)期建議每1-2周復(fù)查肺部聽診,必要時(shí)行胸片或肺功能檢查。若喘鳴伴隨發(fā)熱、呼吸頻率超過(guò)40次/分或口唇發(fā)紺,需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況調(diào)整用藥方案,如增加孟魯司特鈉咀嚼片預(yù)防氣道高反應(yīng)。
5、避免接觸過(guò)敏原
塵螨、花粉、寵物皮屑等可能誘發(fā)氣道痙攣。家中不宜鋪設(shè)地毯,毛絨玩具需每周冷凍消毒。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)忌食海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。若懷疑過(guò)敏因素,可進(jìn)行血清特異性IgE檢測(cè)明確過(guò)敏原。
日常需注意觀察寶寶呼吸狀態(tài),睡眠時(shí)墊高肩部15度有助于呼吸通暢。飲食宜清淡易消化,少量多次喂溫水稀釋痰液。避免帶寶寶去人群密集場(chǎng)所,氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物。若喘鳴聲加重或持續(xù)超過(guò)2周,需警惕遷延性細(xì)菌性支氣管炎或哮喘可能,應(yīng)及時(shí)至兒科呼吸??七M(jìn)一步評(píng)估。