無痛人流后一直有血可能與子宮收縮不良、宮腔殘留、感染、凝血功能障礙或內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)。無痛人流后陰道出血通常持續(xù)1-2周,若超過此時間或出血量增多需及時就醫(yī)。
子宮收縮不良是無痛人流后出血的常見原因。子宮收縮有助于壓迫血管止血,收縮力不足時血管無法有效閉合,導(dǎo)致持續(xù)性出血。可表現(xiàn)為出血量中等、顏色暗紅,伴有下腹隱痛。醫(yī)生可能建議使用縮宮素注射液或益母草顆粒促進子宮恢復(fù)。宮腔殘留指妊娠組織未完全清除,殘留物影響子宮修復(fù)。出血常為間歇性,可能伴隨血塊排出或腹痛加劇。超聲檢查可明確診斷,必要時需行清宮術(shù)。
感染引起的出血多伴有發(fā)熱、分泌物異味或下腹壓痛。病原體侵襲子宮內(nèi)膜會導(dǎo)致炎癥性出血,常見于術(shù)后護理不當或抵抗力低下者。確診后需使用頭孢克肟分散片或甲硝唑片等抗生素。凝血功能障礙患者由于止血機制異常,可能出現(xiàn)持續(xù)滲血或瘀斑。需檢測凝血功能,必要時補充凝血因子。內(nèi)分泌紊亂如黃體功能不全,會影響子宮內(nèi)膜修復(fù)速度。出血量少但淋漓不盡,激素檢查后可服用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)。
無痛人流后應(yīng)保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰,避免盆浴或游泳。術(shù)后1個月內(nèi)禁止性生活及劇烈運動,防止宮腔感染。觀察出血情況,若出血量超過月經(jīng)量、持續(xù)3周未凈或出現(xiàn)發(fā)熱腹痛,須立即就診。飲食上多攝入瘦肉、動物肝臟等富含鐵的食物,預(yù)防貧血。保證充足休息,避免提重物或過度勞累,有助于子宮恢復(fù)。