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右手無(wú)名指痛警惕四種病

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

右手無(wú)名指疼痛可能與腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、周圍神經(jīng)病變、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。

1、腱鞘炎

長(zhǎng)期重復(fù)手指活動(dòng)可能導(dǎo)致屈肌腱鞘充血水腫,表現(xiàn)為無(wú)名指掌指關(guān)節(jié)處疼痛伴彈響。急性期需制動(dòng)休息,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合局部熱敷緩解癥狀。

2、關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期常累及近端指間關(guān)節(jié),出現(xiàn)晨僵和對(duì)稱性疼痛。骨關(guān)節(jié)炎則多見(jiàn)于遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié),伴隨骨性膨大。確診需結(jié)合類風(fēng)濕因子檢測(cè)和X線檢查,治療包括甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物。

3、周圍神經(jīng)病變

尺神經(jīng)卡壓或糖尿病周圍神經(jīng)病變可能引發(fā)無(wú)名指放射痛,夜間癥狀加重。神經(jīng)電生理檢查可明確診斷,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片配合腕部支具固定有助于改善癥狀。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手指。秋水仙堿片、非布司他片等藥物可控制急性發(fā)作,日常需低嘌呤飲食并限制酒精攝入。

5、其他因素

指骨骨折、甲溝炎或局部皮膚感染也可能導(dǎo)致疼痛,外傷史患者需行X線排除骨折。細(xì)菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,真菌感染可外用聯(lián)苯芐唑乳膏。

日常應(yīng)注意避免手指過(guò)度勞損,工作時(shí)佩戴護(hù)具分散壓力。保持手部溫暖促進(jìn)血液循環(huán),每日可進(jìn)行手指屈伸鍛煉。高尿酸人群需限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮攝入,糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴關(guān)節(jié)變形、皮膚潰爛等癥狀,須立即至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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