腰椎疼可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀。腰椎疼可能與腰椎間盤突出、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松、腰椎管狹窄、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部鈍痛、活動(dòng)受限、下肢麻木等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。
1、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,通過抑制前列腺素合成緩解腰椎疼引起的炎癥反應(yīng)和疼痛。適用于輕中度腰椎間盤突出或腰肌勞損導(dǎo)致的疼痛,可能出現(xiàn)胃腸道不適等副作用。用藥期間需避免飲酒及與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
2、塞來昔布膠囊
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,對(duì)胃腸黏膜刺激較小,適合需長(zhǎng)期用藥的腰椎管狹窄或骨關(guān)節(jié)炎患者??筛纳瞥拷┖突顒?dòng)后疼痛,但心血管疾病患者慎用。服藥期間需監(jiān)測(cè)血壓和腎功能。
3、甲鈷胺片
甲鈷胺片是維生素B12活性制劑,能營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)并修復(fù)神經(jīng)髓鞘,適用于腰椎病變壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致的下肢麻木、刺痛。常與止痛藥聯(lián)用,需連續(xù)服用1-3個(gè)月才能顯效。少數(shù)患者可能出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)。
4、鹽酸乙哌立松片
鹽酸乙哌立松片屬于中樞性肌肉松弛劑,通過阻斷脊髓反射緩解腰肌勞損或急性腰扭傷引起的肌肉痙攣性疼痛??赡艹霈F(xiàn)嗜睡、頭暈等副作用,服藥期間應(yīng)避免駕駛或操作機(jī)械。
5、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片具有強(qiáng)效抗炎鎮(zhèn)痛作用,適用于強(qiáng)直性脊柱炎或重度腰椎間盤突出導(dǎo)致的持續(xù)性疼痛。緩釋劑型可維持12小時(shí)藥效,但肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。長(zhǎng)期使用需定期檢查肝功能。
腰椎疼患者除藥物治療外,應(yīng)避免久坐久站,睡眠選擇硬板床并保持正確坐姿。急性期可局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),恢復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等腰部核心肌群鍛煉。日常注意腰部保暖,搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立,肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢無力、大小便功能障礙,須立即就醫(yī)排除嚴(yán)重椎管壓迫。