雌雞尾一般是指雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝，其副作用主要有陰道不規(guī)則出血、乳房脹痛、頭痛、胃腸道不適、體重增加等。該藥物主要用于自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合征治療，使用需嚴格遵醫(yī)囑。
1、陰道不規(guī)則出血
服藥初期可能出現(xiàn)突破性出血或點滴出血，多與激素水平波動有關(guān)。若出血量較大或持續(xù)超過3個月，需就醫(yī)排除子宮內(nèi)膜病變。臨床常用藥物如雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝本身需調(diào)整劑量，不可自行增減藥量。
2、乳房脹痛
雌激素作用可能導致乳腺組織增生，表現(xiàn)為乳房壓痛或脹滿感。建議穿戴支撐型內(nèi)衣，避免咖啡因攝入。若出現(xiàn)結(jié)節(jié)需超聲檢查，必要時使用他莫昔芬片等抗雌激素藥物干預(yù)。
3、頭痛
激素變化可能誘發(fā)血管性頭痛，常見于用藥前3個月?？蓢L試冷敷前額，保持規(guī)律作息。若頭痛伴視力模糊需立即停藥，排除腦血栓風險。臨床可能換用替勃龍片等替代方案。
4、胃腸道不適
部分患者出現(xiàn)惡心、腹脹等反應(yīng)，建議餐后服藥。癥狀持續(xù)者可聯(lián)用多潘立酮片促進胃腸蠕動，嚴重嘔吐需考慮更換給藥途徑如雌二醇凝膠透皮吸收。
5、體重增加
水鈉潴留作用可能導致體重上升，通常不超過2公斤。需控制鹽分攝入，增加有氧運動。若體重驟增伴下肢水腫，需檢查肝腎功能，必要時換用雷洛昔芬片等選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑。
使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝期間應(yīng)定期監(jiān)測血壓、乳腺及子宮內(nèi)膜厚度。避免吸煙飲酒，保證鈣質(zhì)和維生素D攝入以預(yù)防骨質(zhì)疏松。出現(xiàn)嚴重過敏反應(yīng)如皮疹、呼吸困難需立即停藥就醫(yī)。服藥期間每年需進行婦科檢查、血脂血糖檢測及骨密度評估，長期用藥者應(yīng)每3年評估繼續(xù)用藥的必要性。